首页> 内科> 神经内科> 头晕> 老年人呕吐头晕是什么原因造成的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年人呕吐头晕可能是由脑动脉硬化、梅尼埃病、高血压、颅内压增高、脑梗死等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.脑动脉硬化
脑动脉硬化时,血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞,导致大脑供血不足。当出现缺氧和缺血的情况时,就会引起眩晕的症状。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种耳源性眩晕疾病,由于膜迷路积水导致内耳淋巴液循环障碍,使机体平衡感受器受到刺激而诱发眩晕。此时由于前庭功能障碍,会引起恶心、呕吐等症状。患者可以遵医嘱使用倍他斯汀片、地芬尼多片等药物进行缓解。
3.高血压
若老人存在高血压且未得到控制,则会导致颅内压升高,压迫延髓呕吐中枢,进而引起呕吐的现象发生。此外,血压过高还会对脑部组织造成冲击和损伤,从而引起头晕的发生。对于高血压引起的呕吐头晕,需要积极控制血压水平稳定,可遵照医生的意见服用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等降压药来改善病情。
4.颅内压增高
颅内压增高是由于各种原因导致颅腔内容积减少,使颅内压力超过正常范围所引起的一系列临床表现。颅内高压状态会对脑干起到牵拉作用,进而引起眩晕以及呕吐的症状产生。针对颅内压增高的治疗主要是针对原发病的处理,如肿瘤引起的颅内压增高需手术切除肿瘤;感染则需抗生素治疗。同时,保持呼吸道通畅、维持水电解质平衡也是必要的辅助措施。
5.脑梗死
脑梗死是指脑部血液循环障碍,导致局部脑组织缺血、缺氧坏死,引起相应部位的功能障碍。脑梗死灶周围水肿严重时,会进一步加重颅内压增高,使眩晕加剧并伴随呕吐现象。脑梗死急性期应立即就医,在医生指导下进行溶栓治疗,常用药物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
建议定期监测血压、血糖和血脂水平,以预防相关疾病的发生和发展。必要时,还可以通过头颅CT扫描、MRI成像等方式评估颅内状况,以便及时发现异常并采取相应的干预措施。

2024-02-24 03:56

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梅尼埃病 (内耳眩晕症,美尼尔病)

美尼尔氏综合症是以膜迷路积水的一种内耳疾病。本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现,眩晕有明显的发作期和间歇期。病人多数为中年人,患者性别无明显差异,首次发作在50岁以前的病人约占65%,大多数病人单耳患病。

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