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踝阵挛如何检查及检查意义
补充说明：踝阵挛如何检查及检查意义
a******W 2021-07-11 00:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
踝阵挛可以通过肌力测试、深反射检查、关节位置觉、振动觉、屈曲反射等检查来评估。这些检查有助于诊断可能引起踝阵挛的神经或肌肉疾病，因此，如果症状持续存在或加重，建议及时就医进行详细评估。
1.肌力测试
肌力测试用于评估肌肉力量和控制能力，有助于诊断是否存在肌肉痉挛导致的踝阵挛。医生会要求患者抬起脚跟并保持平衡，观察双下肢的稳定性以及能否维持平衡。
2.深反射检查
深反射检查可帮助判断神经系统的功能状态，包括腓肠肌、胫骨后肌等部位是否正常，以确定踝阵挛的原因。通常让患者仰卧位，放松下肢，然后用叩诊锤轻击膝腱、跟腱或腓总神经干等部位，观察足部跖屈反应的情况。
3.关节位置觉
关节位置觉检查旨在评价感觉系统对关节位置的认知能力，有助于发现因感觉障碍引起的踝阵挛现象。患者平躺，医生将患者的踝关节被动旋转一定角度后固定住不动，询问患者感觉到的角度与实际角度之间的差异。
4.振动觉
振动觉检查涉及感受细微震动的能力，对于识别由神经系统异常引起的踝阵挛至关重要。使用振动频率稳定的仪器轻触受试者的皮肤，记录其感知到振动的时间。
5.屈曲反射
屈曲反射检查可以反映脊髓的功能状态，进一步明确踝阵挛是否源于脊髓损伤。患者仰卧位，医生快速敲击腓总神经干，观察足趾屈曲的反应情况。
以上各项检查前应避免过度劳累或紧张，以免影响肌肉收缩状态和感觉阈值。另外，在进行踝阵挛相关检查时，需注意穿着宽松舒适的衣物，以方便暴露检查部位并减少不适感。
2024-03-07 15:44
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一种病理反射。检查时嘱病人仰卧，髋关节与膝关节稍屈，一手持病人小腿，另手持住病人足的远端，用力使踝关节背屈，则踝关节呈节律性伸屈运动。一般见于锥体束损伤。也可见于中枢神经系兴奋性亢进和神经官能症。
症状起因：踝阵挛是腱反射高度增强的指征，它们可发生在任何有腱反射增强的场合，也包括神经系统无器质性病变时。在神经官能症和全身生理反射亢进时的阵挛和器质性病变的阵挛不同，前者通常不恒定，两侧表现程度一般相等，不伴有器质性症状。两则反射不对称，则表示有器质性疾病。在神经根或脊髓灰质中的反射弧损坏，或者一侧反射增强，说明锥体束损害。
可能疾病： 反射性躯体神经病 急性全自主神经失调症 神经系统先天性疾病 高血压脑出血 黏脂贮积症Ⅳ型
常见检查：
就诊科室：神经
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
复方氯唑沙宗片
本品适用于各种急性、慢性软组织（肌肉、韧带、筋膜）扭伤、挫伤，运动后肌肉酸痛、肌肉劳损所引起的疼痛、由中枢神经病变引起的肌肉痉挛，以及慢性筋膜炎等。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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