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肾性贫血的特点及原因
补充说明：肾性贫血的特点及原因
a******W 2021-07-11 00:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肾性贫血的特点包括贫血程度与肾功能减退程度不一致、血清铁蛋白水平正常或升高、血清叶酸水平正常、骨髓造血功能低下等。其主要原因为铁利用障碍、促红细胞生成素缺乏、慢性肾衰竭、尿毒症等，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.铁利用障碍
铁是合成血红蛋白的重要原料，当肾脏疾病导致铁吸收、转运和储存异常时，会影响血红蛋白的合成，从而引起贫血。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补充铁元素可改善铁利用障碍引起的肾性贫血。
2.促红细胞生成素缺乏
促红细胞生成素是由肾脏分泌的一种激素，能够刺激骨髓产生红细胞。其缺乏会导致红细胞生成减少，进而引发肾性贫血。可以遵医嘱使用重组人促红素注射液进行治疗，能促进红细胞的生成，缓解贫血的症状。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会引起肾脏功能逐渐减退，无法正常地制造和释放出足够的促红细胞生成素，影响到红细胞的生成，从而出现肾性贫血的现象。患者可在医生指导下通过血液透析的方式来进行治疗，有助于清除体内的代谢废物，控制病情的发展。
4.尿毒症
尿毒症是一种慢性肾脏病的终末期表现，由于肾脏功能严重受损，无法有效地清除体内废物和多余的水分，导致毒素积累和电解质紊乱，影响红细胞的生存和发育，进一步加重贫血。建议患者及时就医，在医生的指导下通过腹膜透析或者血液透析等方式来替代肾脏的功能，以维持生命活动所需的生理环境稳定。
针对肾性贫血，需要定期监测血常规、铁蛋白水平以及肾功能指标，以评估贫血的程度和进展。必要时，可能需行骨髓穿刺术以排除其他潜在的造血系统疾病。
2024-02-29 21:45
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。 不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。 急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
多发人群：所有人群，主要是女性，老年人
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
