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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心脏三尖瓣反流可以通过生活方式干预、心肌功能锻炼、药物治疗或手术治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.生活方式干预
建议患者戒烟限酒、控制体重、规律作息、适量运动。因为烟草中的尼古丁可使血管收缩,增加心脏负担;过量饮酒会导致血压升高,加重心脏负荷;肥胖会增加心脏的工作量,导致心脏负荷增大;不规律的生活习惯可能导致睡眠不足,影响心血管健康;适量运动有助于提高心肺功能,改善血液循环。
2.心肌功能锻炼
通过有氧运动如快走、游泳、骑自行车等方式增强心肌力量及耐力,通常开始于轻度活动逐渐增加强度。此措施旨在提高心肌工作效率减少返流发生频率及程度。三尖瓣反流可能因心肌功能减弱引起,在专业指导下逐步增加运动量有助于改善状况。
3.药物治疗
在医生指导下使用利尿剂如氢、螺内酯、等来减轻水肿,扩张剂如硝普纳、肼屈嗪等用于缓解呼吸困难。上述药物能够降低心脏负荷,改善症状。心脏三尖瓣反流会引起右心室扩大并产生心力衰竭,此时应用上述药物可以减缓病情进展。
4.手术治疗
如果患者的病情比较严重,则需要及时到正规医院接受三尖瓣修复术、三尖瓣置换术等相关的手术进行处理。通过手术的方式将病变的心脏结构恢复正常解剖位置或者替换为人工瓣膜,从而达到治愈的目的。
心脏三尖瓣反流患者应定期复查超声心动图,监测瓣膜情况,以便早期发现并处理可能出现的问题。此外,保持良好的生活习惯,如合理饮食、充足休息,也有助于维护心脏健康。

2024-02-20 10:49

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反酸 (反流)

反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部,口腔感觉到出现酸性物质,它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部,口腔感觉到出现苦味物质,统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。

  • 症状起因:反酸可由下列原因引起:长期酗酒,喜食辛辣食物,生活不规律,不定时用餐,精神紧张,喝过多的汽水,大量吸烟,服用某些对胃有损害的药物,如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等),外科手术,严重烧伤或细菌感染,遗传等。 1、偶然发生在吸烟者,饮酒者,摄入咖啡、油腻食物、巧克力后,或女性月经期、妊娠期:可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后,引起的反酸症状,如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状:可能是胃-食管反流病(GERD),应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史,有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状:可能是食管炎,应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感),中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛:警惕可能是食管癌,应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现,检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病,无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素:可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome),简称胃轻瘫,应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适,常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状,病程超过1个月以上:可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程,周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点,上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,可被制酸剂或进食缓解),并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状,发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点,压痛较轻,腹壁柔软:可能是消化性溃疡,应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后,在进食后出现反酸、烧心等症状:可能是食管胃吻合术后遗症,进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。

  • 可能疾病: 十二指肠溃疡 幽门螺杆菌感染 慢性浅表性胃炎 糖尿病性胃轻瘫

  • 就诊科室:消化

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