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老慢支的治疗方法
补充说明：老慢支的治疗方法
a******W 2021-07-11 00:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老慢支的治疗可以考虑生活方式干预、止咳祛痰药、支气管扩张剂、糖皮质激素吸入、抗生素治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得适当的治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括戒烟、改善饮食习惯和增加体力活动。戒烟能减少烟草对呼吸道的刺激和损伤；改善饮食可增强身体免疫力；增加体力活动有助于提高肺功能和心脏健康。
2.止咳祛痰药
止咳祛痰药通过抑制咳嗽中枢或促进痰液排出来缓解咳嗽和粘稠分泌物积聚引起的不适感。这类药物适用于因慢性支气管炎引起频繁干咳或伴有大量痰液者。使用时应注意不宜长期连续服用以免产生耐药性。
3.支气管扩张剂
支气管扩张剂通过舒张气道平滑肌、降低气道高反应性和减少黏液分泌来缓解呼吸困难等症状。对于存在持续性气流受限的老年慢性阻塞性肺病患者效果显著。需注意可能出现心悸、头痛等不良反应。
4.糖皮质激素吸入
糖皮质激素吸入是将含有类固醇成分的喷雾剂直接送入肺部，起到抗炎作用。此方法适合控制急性发作期的严重喘息、咳嗽等症状。使用前应清洁口腔及鼻腔，并按说明书指导操作。
5.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射方式给予广谱抗菌药物如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。主要针对细菌感染引发的下呼吸道病变。在使用过程中要监测肝肾功能及药物敏感性变化。
除了上述推荐的治疗方法外，患者还可考虑吸氧疗法以改善氧气供应，特别是在急性加重期间。同时，建议定期接受肺功能测试，以便及时发现病情变化并调整治疗方案。
2024-02-25 16:08
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类 一、感染因素 1、上呼吸道疾患 感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎 、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。 2、气管、支气管疾患 急 性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。 3、肺、胸膜疾患 肺炎 （细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。 4、传染病、寄生虫病 百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。 二、物理因素 凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。 1、呼吸道阻塞 气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。 2、呼吸道受压迫 肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。 三、化学因素 呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。 四、过敏因素 过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。 五、其他因素 膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener 肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
常见检查：
就诊科室：呼吸
清喉利咽颗粒
清热利咽，宽胸润喉。用于外感风热所致的咽喉发干、声音嘶哑；急慢性咽炎，扁桃体炎见上述证候者，常用有保护声带作用。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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