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深吸气左胸痛是什么原因
补充说明：深吸气左胸痛是什么原因
a******W 2021-07-11 00:36
左胸痛 胸膜炎 肺栓塞 冠状动脉粥样硬化性心脏病 胸壁软组织损伤
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
深吸气左胸痛可能是胸膜炎、肺栓塞、冠状动脉粥样硬化性心脏病、胸壁间皮瘤、胸壁软组织损伤等疾病的表现，这些疾病都可能导致胸腔内压力变化引起疼痛。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素如感染、结核等引起的胸膜腔炎症反应，在炎症因子刺激下会导致胸痛。当患者进行深呼吸时，由于胸廓运动幅度较大，此时炎症部位受到牵拉和摩擦，从而引起疼痛。非甾体抗炎药是常用的缓解胸膜炎所致胸痛的方法，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物通过抑制前列腺素合成来达到止痛效果。
2.肺栓塞
肺栓塞是指血流中凝固块或其他物质阻塞肺动脉系统，导致肺循环障碍的一种临床急症。栓子堵塞肺血管后会引起局部缺氧和炎症反应，进而出现胸痛的现象。深呼吸时胸腔内压变化加剧，可加重肺水肿和炎症状态，进一步加剧胸痛。溶栓治疗是常用方法之一，包括静脉注射溶栓剂如阿替普酶、瑞替普酶等以溶解血栓。需密切监测病情变化并评估出血风险。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块形成导致管腔狭窄或阻塞的心脏病，当病变严重到一定程度时，心肌可能会发生缺血甚至坏死，引起胸痛。深呼吸时心脏需要更多的氧气，而狭窄的冠脉无法提供足够的血液供应，所以会出现胸痛的情况。经皮冠脉介入治疗是一种微创手术，医生使用导引导丝、球囊扩张导管等器械将堵塞的冠脉开通，恢复血流通畅。术后需注意观察穿刺点有无出血、血肿等情况。
4.胸壁间皮瘤
胸壁间皮瘤为位于胸膜间的肿瘤，生长过程中会对周围组织产生压迫和侵犯，导致胸痛。深呼吸时胸壁活动增加，肿瘤受力增大，因此会产生剧烈的疼痛感。胸壁间皮瘤通常采用手术切除的方式进行治疗，对于恶性程度较高的胸壁间皮瘤，还需联合化疗、放疗等方式辅助治疗。
5.胸壁软组织损伤
胸壁软组织损伤多由外伤引起，若未及时处理可能导致软组织充血、水肿，继而引发疼痛。深呼吸时胸壁肌肉收缩，使受损区域受到牵拉，从而加剧疼痛。胸壁软组织损伤一般可通过冷敷、加压包扎等物理方式处理，必要时也可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解不适。
建议定期复查胸部X光片或CT扫描以监测病情进展，保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，有助于减少胸痛的发生。
2024-03-07 10:54
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胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。
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