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慢性心力衰竭的症状与体征
补充说明：慢性心力衰竭的症状与体征
a******W 2021-07-11 00:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性心力衰竭的症状包括呼吸困难、疲劳、水肿、夜间阵发性呼吸困难，以及肝肿大。这些症状可能表明心脏功能下降，建议及时就医以评估和治疗。
1.呼吸困难
由于心肌收缩力下降导致心脏泵血功能受损，肺部充血引发呼吸困难。表现为患者感到窒息感和呼吸急促，尤其是在活动后。
2.疲劳
心力衰竭时心脏无法有效地将血液泵出，使身体各器官供氧不足，从而导致持续的体力不支和疲劳。这种疲劳可能伴随日常生活中的任何活动发生，休息后不能缓解。
3.水肿
当心力衰竭发展到一定程度时，会导致静脉回流受阻，液体滞留在组织间隙中形成水肿。水肿通常首先出现在下肢，随着病情进展可向上蔓延至全身。
4.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，心率减慢，心排血量减少。此时回心血量增多，加重左心负荷，诱发心力衰竭。患者常在夜间熟睡时突然醒来，伴有喘息、咳嗽等症状。
5.肝肿大
慢性心力衰竭时会引起肝脏淤血，长期的心脏负荷过重会使得右心室增大，进而影响到肝脏的血液循环，出现肝肿大的现象。患者可能会出现食欲不振、恶心呕吐等不适症状。
针对慢性心力衰竭的症状，可以进行超声心动图来评估心脏结构和功能，也可以通过胸部X线片观察肺部情况。治疗措施包括药物治疗如利尿剂螺内酯、β-受体拮抗剂美托洛尔缓释片等，以及必要时的手术治疗如射频消融术。患者应避免过度劳累，保持健康饮食，限制钠盐摄入，以减轻心脏负担。
2024-02-07 08:51
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慢性心力衰竭的临床表现与何侧心室或心房受累有密切关系。临床上左心衰竭最常见。左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和（或）右心室衰竭引起肺瘀血、肺水肿；而右心衰竭的临床特点是由于右心房和（或）右心室衰竭引起体循环静脉瘀血和水钠潴留。在发生左心衰竭后，右心也常相继发生功能损害，最终导致全心衰竭。出现右心衰竭时，左心衰竭症状可有所减轻。
