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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

左侧腰背部疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等疾病因素引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症,炎症刺激会导致局部血液循环受阻,从而引起疼痛。这种疼痛通常呈酸痛感,且长时间站立、行走后加剧。患者可通过按摩、推拿等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变导致髓核向后方突出压迫神经根,进而引发疼痛和活动受限等症状的一种疾病。典型表现为下肢放射性麻木、刺痛等感觉异常。非手术疗法包括物理疗法如牵引、电疗等;若保守治疗无效可考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄指腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,导致疼痛、无力和排尿障碍等症状。这类疾病多由先天发育异常、骨质增生等因素所致。对于无神经功能损害者,首先推荐非手术疗法,如穿戴支具、药物治疗等。对于有明显神经功能受损者,则需进行减压手术以扩大椎管容积并解除对神经的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎体发生相对位移,当上下关节突失去正常对应关系时,易诱发腰背痛。其主要临床表现为腰痛、腿痛以及大小便障碍。轻度滑脱可以尝试使用弹性腰带给予固定,配合服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等止痛药物缓解不适。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核杆菌感染引起的腰椎破坏性疾病,当结核病灶累及周围软组织时,会引起持续性的腰背痛。此外还可能伴随发热、乏力、食欲减退等全身症状。患者需要遵医嘱接受抗结核治疗,常用药物为异烟肼、利福平等。同时还要注意休息,避免剧烈运动,以免加重病情。
建议定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理任何潜在的问题。适当的体育锻炼有助于增强腰部肌肉力量,但应避免度或扭曲腰部的动作,以减少腰背部疼痛的风险。

2024-03-05 17:57

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疾病百科

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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