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系统性硬化症治疗
补充说明：系统性硬化症治疗
a******W 2021-07-11 00:36
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
系统性硬化症的治疗可能包括环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲泼尼龙、依那西普、利妥昔单抗等药物治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并调整治疗方案。
1.环磷酰胺
环磷酰胺通过口服或静脉注射给药，通常为每周一次，每次剂量依据患者体重调整。对于系统性硬化症，初始治疗可能包括高剂量冲击治疗。环磷酰胺是一种免疫抑制剂，能够抑制B淋巴细胞增殖及抗体产生，从而减少自身抗体对结缔组织的攻击。因此，该药物可用于治疗系统性硬化症。
2.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤主要通过口服给药，起始剂量较低，随后逐渐增加至目标剂量。对于系统性硬化症，常与其他免疫调节药物联合使用。硫唑嘌呤具有免疫抑制作用，可减少T细胞介导的炎症反应。该药物适用于控制系统性硬化症的病情活动度。
3.甲泼尼龙
甲泼尼龙通常静脉注射或口服给药，根据患者反应调整剂量，一般不超过数周时间。对于急性期系统性硬化症，有时会给予大剂量冲击疗法。甲泼尼龙具有强大的抗炎作用，能迅速缓解系统性硬化症患者的皮肤紧绷、关节肿胀等症状。但长期使用需谨慎，注意潜在副作用。
4.依那西普
依那西普由医生指导，在专业人员监督下皮下注射，通常为每周两次。此药物主要用于治疗类风湿性关节炎，也可用于某些类型的系统性硬化症。依那西普是肿瘤坏死因子α拮抗剂，可减轻系统性硬化症引起的皮肤硬化和关节损伤。开始使用时应监测可能出现的感染风险。
5.利妥昔单抗
利妥昔单抗通常分几个周期静脉输注，具体方案因个体差异而异。此药物主要用于治疗血液系统疾病，但在特定情况下也用于系统性硬化症。利妥昔单抗针对B细胞表面蛋白CD20，通过破坏这些细胞来抑制自身免疫反应。该药物适合于难治性病例或存在特殊并发症的系统性硬化症患者。
在接受上述治疗措施的同时，建议定期监测血象、肝肾功能以及肺功能，以便及时发现并处理可能出现的不良反应。同时，保持良好的营养状态和适度的身体活动，有助于改善生活质量并支持治疗效果。
2024-02-19 04:46
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关节肿胀多见于损伤性滑膜炎，损伤性滑膜炎多因急性创伤和慢性损伤所致。当膝关节长时间单一动作超量运动之后，滑膜组织充血水肿,急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。 有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。
症状起因：引起膝关节肿胀的常见原因有：1、骨生关节炎2、类风湿性关节炎3、创伤4、关节积血5、感染6、急性痛风性关节炎7、慢性痛风性关节炎8、假性痛风9、系统性红班狼疮10、牛皮癣性关节膝关节肿胀还有其它原因，在此不一一列举，而且这些原因也无规律可循，甚至是不太可能的疾病或是药物也可以是肿胀的原因。此外，与肿胀的部位，性质，反应进程，加重因素，和缓解因素等的特殊性一样，肿胀的原因可因患者的年龄和性别的不同而不同，与患者的主诉也有关系。具体的肿胀原因需要医生进行综合分析。
就诊科室：骨科
伊曲康唑口服液
-治疗HIV阳性或免疫系统损害患者的口腔和/或食道念珠菌病。-对血液系统肿瘤、骨髓移植患者和预期发生中性粒细胞减少症（亦即<500细胞/μ1）的患者，可预防深部真菌感染的发生。-对于伴有发热的中性粒细胞减少症患者，疑为系统性真菌病时，可作为伊曲康唑注射液经验治疗的序惯疗法。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
