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感觉手掌发麻是什么原因
补充说明：感觉手掌发麻是什么原因
a******W 2021-07-11 00:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
感觉手掌发麻可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏、多发性末梢神经炎等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以便获得适当的诊断和治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于手腕部正中神经受压所致，当压迫神经时会导致手部麻木、刺痛感。这是由于正中神经支配着拇指、食指和中指的感觉。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解炎症，减轻压力。
2.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病是由突出的椎间盘或增生的骨刺刺激或压迫颈部神经根引起的，导致手臂和手部出现放射性疼痛和麻木感。这是因为颈部神经根负责向手臂和手部传递信息。对于这种情况，医生可能会建议进行物理疗法，例如牵引、按摩或针灸，以减少颈椎的压力并缓解症状。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是高血糖导致的长期微血管并发症，会影响四肢远端的感觉神经，引起手脚麻木、刺痛等症状。因为高血糖损伤了神经细胞，影响了神经传导功能。患者需要及时就医，在医生指导下通过口服降糖药物或者胰岛素注射控制血糖水平，如二甲双胍、格列齐特等。
4.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏可能导致神经系统功能障碍，进而引起手脚麻木的症状。因为维生素B12是合成髓鞘的重要成分，缺乏会导致神经信号传导受阻。补充维生素B12可以改善症状，可通过口服或注射方式给予补充，如维生素B12片、维生素B12注射液。
5.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由多种原因引起，包括感染、中毒、营养缺乏等，导致肢体远端的运动和感觉神经受损，表现为手脚麻木、刺痛等症状。这是由于各种因素导致的神经供血不足，从而影响神经的功能。患者可在医生指导下服用营养神经类药物，如维生素B1、维生素B6、维生素B12等，以及辅酶Q10、甲钴胺等药物进行治疗。
针对以上提及的所有可能病因，建议定期进行血糖监测、血脂分析等相关实验室检查以及颈椎X线检查、肌电图检查等，以便早期发现和处理相关问题。睡眠时应采取正确的姿势，避免长时间保持同一姿势压迫神经。
2024-02-21 16:04
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
