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尿毒症肾性骨病的治疗
补充说明：尿毒症肾性骨病的治疗
a******W 2021-07-11 00:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿毒症肾性骨病的治疗可以考虑磷结合剂、钙剂、维生素D制剂、血液净化、透析治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.磷结合剂
磷结合剂通过口服或注射方式给予，其机制是与肠道内的磷酸根离子结合形成不溶性化合物，减少磷的吸收。该药物适用于控制高磷血症，预防尿毒症肾性骨病的发生和发展；选择非处方药时需考虑个体差异及可能存在的相互作用。
2.钙剂
钙剂包括碳酸钙、氯化钙等，每日按时服用，可增加骨骼强度并促进骨折愈合。这类药物能够提高骨密度，改善由低钙血症引起的症状如肌肉痉挛和手足抽搐；使用前应评估是否存在潜在风险如增加心血管事件发生率。
3.维生素D制剂
维生素D制剂通常为口服胶囊形式，每周固定时间服用，能促进小肠黏膜细胞合成降解甲状旁腺激素受体mRNA，降低PTH水平。此药有助于调节钙磷代谢，维持正常血钙浓度；长期使用须监测可能出现的副作用如高钙血症。
4.血液净化
血液净化是一种医疗技术，利用人工肾脏清除体内废物和多余的水分，需要定期到医院进行治疗。该方法适合于急性肾衰竭、慢性肾衰竭以及尿毒症患者，可以减轻症状，延缓病情进展。
5.透析治疗
透析治疗包括腹膜透析和血液透析两种方式，需要在医生指导下定期进行。该方法用于排除体内积累的废物和液体，帮助缓解尿毒症患者的症状；在接受透析期间，应注意营养均衡，避免高磷食物摄入过多。
在治疗尿毒症肾性骨病的过程中，患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免加重肾脏负担。同时注意饮食调理，限制蛋白质摄入量，以减少尿素氮的产生，有利于维护肾功能，延缓疾病的进展。
2024-02-21 16:01
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
