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手和手臂发麻是什么原因引起的
补充说明：手和手臂发麻是什么原因引起的
a******W 2021-07-11 00:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手和手臂发麻可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、脑梗死等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致，当正中神经受到压迫时，会导致手部感觉异常、麻木。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，必要时需进行手术减压。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的一系列临床综合征，突出的椎间盘或增生的骨刺可能会刺激或压迫颈部神经根。这种压迫可能导致从脖子到手臂的放射痛，包括手臂麻木感。针对轻度至中度的症状，物理疗法可能是有效的治疗方法，例如牵引、按摩等；对于严重的情况可能需要微创介入治疗或开放手术。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是高血糖导致的长期微血管并发症，高血糖状态导致神经细胞内电解质失衡，影响神经传导功能，进而出现手脚麻木等症状。控制血糖水平是关键，可通过口服降糖药物如二甲双胍或胰岛素注射来管理血糖，同时还要定期监测血糖并遵循健康饮食和适量运动的原则。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由多种原因引起，如中毒、感染、营养缺乏等，这些因素都可能导致肢体远端的感觉、运动障碍以及自主神经功能障碍。此时如果存在炎症反应，则会出现局部肿胀、疼痛、活动受限等情况。患者可在医生指导下服用维生素B族片、甲钴胺片等营养神经类药物进行调理，有助于改善不适症状。
5.脑梗死
脑梗死是指大脑血液供应中断，导致局部缺血缺氧坏死，若发生在运动皮层则会引起偏瘫、偏身感觉障碍等，表现为一侧上肢无力、麻木。急性期应立即就医，在医生指导下通过溶栓治疗的方式恢复血液循环，挽救濒死脑组织，减少后遗症发生率。
建议定期进行神经系统检查，以评估手和手臂麻木的程度和进展。适当的康复训练可以辅助改善手部功能，但应在专业人员的指导下进行，以免加重病情。
2024-02-16 21:59
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
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