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甲状腺功能异常的主要症状
补充说明：甲状腺功能异常的主要症状
a******W 2021-07-11 00:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺功能异常的主诉症状包括甲状腺肿大、体重变化、心悸、疲劳、皮肤干燥等。如果这些症状持续存在且未得到医生评估，建议及时就医以确定甲状腺功能是否异常。
1.甲状腺肿大
甲状腺功能亢进时，甲状腺组织增生导致甲状腺肿大；而甲状腺功能减退时，由于甲状腺激素合成不足，机体反馈性刺激垂体分泌过多的促甲状腺激素，导致甲状腺肿大。肿大的甲状腺压迫周围器官和组织会引起局部不适。甲状腺肿大可发生在颈部任何位置，但通常位于胸骨柄后方。患者可能会感到喉咙有异物感或吞咽困难。
2.体重变化
甲状腺功能亢进症会导致新陈代谢加快，使身体消耗更多的能量，进而出现体重下降的情况；甲状腺功能减退则会降低新陈代谢率，导致体重增加。体重波动可能伴有食欲改变或消化系统紊乱。体重减轻可能伴随焦虑或失眠，而体重增加可能伴随着嗜睡或便秘。
3.心悸
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高，交感神经兴奋性增强，心率加快，从而引起心悸的症状；甲状腺功能减退时，心脏收缩力减弱，心输出量减少，也会引起心悸。心悸常表现为心跳过快或不规则，可能伴有胸闷或气短的感觉。
4.疲劳
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平过高，导致代谢率加速，身体消耗的能量超过摄入，使人感到疲乏不堪；甲状腺功能减退时，甲状腺激素水平过低，影响身体正常的新陈代谢，也会让人感到疲劳。持续的体力衰竭可能导致工作效率低下，日常活动后容易感到精疲力尽。
5.皮肤干燥
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，促进皮脂腺分泌旺盛，导致皮肤油脂增多，但水分丢失也相应增加，从而引起皮肤干燥；甲状腺功能减退时，甲状腺激素水平降低，导致皮脂腺分泌减少，皮肤失去正常的滋润作用，也会变得干燥。皮肤干燥可能伴有瘙痒、脱屑等症状，严重时可能出现湿疹样改变。
针对甲状腺功能异常，建议进行血液中T3、T4以及促甲状腺激素测定等检查以评估甲状腺功能状态。治疗措施包括药物治疗如抗甲状腺药甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。患者应保持良好的睡眠习惯，避免过度劳累，同时注意均衡饮食，补充足够的碘元素。
2024-01-23 19:39
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
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适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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