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心房颤动是怎么引起的
补充说明：心房颤动是怎么引起的
a******W 2021-07-11 00:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心房颤动可能是由遗传因素、甲亢、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺栓塞、心力衰竭等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
心房颤动可能具有家族聚集性，患者亲属患病风险增加。遗传变异可能导致离子通道功能异常，影响心脏电信号传导。针对遗传性心房颤动，可考虑应用射频消融术进行治疗，通过导管技术消除异常电信号来源。
2.甲亢
甲状腺激素水平升高导致代谢率加快，心肌耗氧量增加，易引起心律失常。高浓度的甲状腺激素可以增强心肌细胞膜上钠-钾ATP酶活性，使细胞内钙离子浓度增高，从而诱发心房颤动的发生。甲亢引起的心房颤动需要遵医嘱使用抗心律失常药物进行治疗，如普罗帕酮、氟卡尼等。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
由于冠脉狭窄或阻塞导致心肌缺血缺氧，当心脏负荷加重时容易出现心律失常。心肌供血不足时，会导致心肌细胞受损或死亡，进而影响心脏的正常电生理活动，引发心房颤动。对于冠心病引起的心房颤动，可通过经皮冠脉介入治疗的方式改善心肌血液供应，减少心律失常的发生。
4.肺栓塞
大面积肺栓塞会引起右心室后负荷急剧增加，导致右心室收缩功能不全和左心室充盈受限，进一步引起左心室舒张期容量负荷过重，诱发心房颤动发生。大面积肺栓塞会造成肺血管阻力增加，右心室负荷增大，此时为了满足机体的氧气需求，右心室会代偿性地加强收缩力度，但这种代偿是有限度的，一旦超过其代偿能力，就会导致右心室收缩功能下降，进而引发心房颤动。急性大面积肺栓塞需立即就医，在医生指导下进行溶栓治疗，常用药物包括阿替普酶、瑞替普酶等。
5.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血功能减弱，心房承受的压力增大，可能导致心房颤动。心力衰竭时，心脏无法有效泵出血液，导致血液在心腔中积聚，增加心房壁的压力，从而刺激心房产生异常电信号，引发心房颤动。心力衰竭引起的心房颤动需要控制基础疾病的病情，同时配合医生服用美托洛尔缓释片、比索洛尔等β受体拮抗剂类药物来缓解不适症状。
建议定期进行心血管健康评估，包括心电图、甲状腺功能测定以及血脂分析等。保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动和充足睡眠，有助于预防相关疾病的发生。
2024-01-06 06:04
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甲亢，医学术语上指“甲状腺毒症”：是过量的甲状腺激素导致的临床症状，而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病，最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有，心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示，中国甲亢的发病率为3.7%；平均每27人中，就有一名甲亢患者；20～40岁年龄段人群最多见，女性尤甚。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
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主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
