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缺血性脑血管病最主要的病因
补充说明：缺血性脑血管病最主要的病因
a******W 2021-07-11 00:15
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
缺血性脑血管病最主要的病因包括动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高脂血症以及吸烟。针对不同的病因，治疗策略也有所不同，因此建议患者在专业医生的指导下进行规范化治疗。
1.动脉粥样硬化
由于血脂异常、血压升高、血糖波动等多重危险因素导致内皮细胞损伤，促进低密度脂蛋白胆固醇进入内膜下，在炎症因子作用下逐渐形成斑块。这些斑块可能导致局部狭窄甚至堵塞，从而引起缺血性脑血管病。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行预防和治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.高血压
长期未控制的高血压可使脑血管壁压力增高，导致脑血管痉挛、破裂或硬化，进而影响脑部血液循环，诱发缺血性脑血管病的发生。患者可以遵医嘱服用降压药来控制血压水平，例如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
3.糖尿病
高血糖状态会导致微血管病变，包括眼底病变、肾病和神经病变。这些病变可能会影响视网膜、肾脏和神经系统，但也会增加患缺血性脑血管病的风险。患者需要通过饮食控制和运动疗法来维持正常的血糖水平，同时定期监测血糖并按医嘱服药，如二甲双胍片、格列齐特片等。
4.高脂血症
高脂血症是指血液中脂肪含量过高，尤其是低密度脂蛋白胆固醇水平升高。这种情况下，过多的脂质会在血管壁上沉积形成斑块，导致动脉粥样硬化，进一步引发缺血性脑血管病。生活方式干预是治疗高脂血症的主要手段，建议减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入量，增加膳食纤维的摄入量，如燕麦麸皮粉、玉米面等。
5.吸烟
烟草中的有害物质能够损害血管内皮细胞，加速动脉粥样硬化的进程，从而增加缺血性脑血管病发生的概率。戒烟是预防和改善缺血性脑血管病的关键措施之一。对于有吸烟习惯的人群，可以通过替代品疗法、心理咨询等方式帮助戒烟。
针对缺血性脑血管病，建议定期进行颈动脉超声、磁共振成像等检查以评估血管状况。此外，患者应保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动以及避免过度劳累，有助于降低发病风险。
2024-01-13 03:03
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动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，是动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称，常见的有：1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型，为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。
多发人群：青少年时期发生，中老年时期加重、发病
典型症状： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
临床检查： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
