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下肢溃疡是什么原因引起的
补充说明：下肢溃疡是什么原因引起的
a******W 2021-07-11 00:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下肢溃疡可能是由静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足、动脉硬化或外伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.静脉曲张
由于血液回流不畅导致血管壁薄弱和瓣膜功能障碍，使静脉扩张、变形。这会导致下肢血液循环受阻，从而引起下肢溃疡。患者可以在医生指导下使用弹力袜进行压迫疗法，以促进血液回流。
2.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是节段性炎症性疾病，累及肢体中、小动静脉，其基本病变是中小动静脉壁的纤维素性炎、纤维化、官腔狭窄或闭塞。当病变位于小腿下部时，可出现下肢溃疡的症状。患者需要遵医嘱服用抗凝药物如阿司匹林、华法林等来预防血栓形成。
3.糖尿病足
糖尿病足主要是因为长期血糖控制不佳导致周围神经病变和下肢血管病变，使皮肤容易受到微小创伤后发生感染而形成溃疡。这种足部感染可能进一步发展成深度组织损伤甚至坏死。患者应遵循医嘱调整饮食结构并积极运动锻炼，同时监测血糖水平以控制病情。
4.动脉硬化
动脉硬化是指动脉壁增厚、变硬，失去弹性，进而导致管腔狭窄或堵塞的一系列病理变化。下肢动脉硬化斑块脱落易诱发下肢溃疡的发生。患者可以听从医生的意见通过介入手术的方式清除动脉内的斑块，恢复血流通畅。
5.外伤
外伤可能导致皮肤完整性受损，如果不及时处理，可能会引起继发性感染，导致下肢溃疡。建议患者到医院就诊，在医生的帮助下清创消毒，必要时缝合伤口。
针对下肢溃疡，建议定期进行踝肱比值测量、超声波检查以及ABI指数评估，以监测下肢血液循环状况。
2024-01-19 11:57
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静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张，比如痔疮其实就是一种静脉曲张，临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是，静脉曲张本身可能是其他病变的继发表现，如腔静脉闭塞等，应积极处理原发病。
症状起因：一、因长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，造成静脉曲张。静脉曲张多发生在下肢，腿部皮肤冒出红色或蓝色、像是蜘蛛网、蚯蚓的扭曲血管，或者像树瘤般的硬块结节，静脉发生异常的扩大肿胀和曲张。静脉曲张原因，也是因长时间站立工作，血液淤积在下肢静脉管中，血液循环不通畅。预防静脉曲张的最好办法就是多运动。跑步可以使腿部肌肉活动增强，挤压静脉内的血液，使其流动更加通畅。长期坚持，静脉曲张自会痊愈。
就诊科室：血管外科
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
草木犀流浸液片
1.治疗因创伤、外科：F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如：骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
