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新生儿皮肤硬肿病因
补充说明：新生儿皮肤硬肿病因
a******W 2021-07-11 00:18
新生儿皮肤硬肿 早产儿 脂溢性皮炎 红细胞增多症 先天性肾上腺皮质增生症
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿皮肤硬肿可能是由寒冷损伤、感染、早产儿特发性脂溢性皮炎、红细胞增多症、先天性肾上腺皮质增生症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.寒冷损伤
由于环境温度过低导致局部血液循环受阻，从而引起皮肤组织缺血、缺氧和代谢紊乱。可以通过提高室温来改善，必要时可使用暖箱进行保暖。
2.感染
由细菌、病毒等病原体引起的感染可能导致机体免疫反应增强，炎症因子释放，进而影响皮肤的正常功能。针对不同类型的感染需采用相应抗生素治疗，如金黄色葡萄球菌感染可用头孢类抗生素，病毒感染则需选用抗病毒药物。
3.早产儿特发性脂溢性皮炎
早产儿特发性脂溢性皮炎是由于早产儿皮脂分泌过多，导致毛囊堵塞，继而引发的一种炎症性疾病。这种疾病会导致头皮出现红色斑块、鳞屑等症状。可以遵医嘱使用含有锌制剂的洗发水进行清洗，同时还可以配合医生涂抹鱼肝油软膏进行辅助缓解。
4.红细胞增多症
红细胞增多症是指血液中红细胞数量超过正常范围，导致血液黏稠度增高，微循环障碍，从而引起皮肤组织缺氧和水肿。患者可在医生指导下通过静脉放血的方式降低血液浓度，也可以服用羟基脲片、阿司匹林肠溶片等药物进行缓解。
5.先天性肾上腺皮质增生症
先天性肾上腺皮质增生症是一种遗传性疾病，由于肾上腺皮质激素合成过程中关键酶的缺乏，导致皮质醇水平下降，醛固酮水平升高，引起雄激素积聚并转化为雌激素，进而使皮肤呈现异常增厚的现象。患者可以在医生指导下使用糖皮质激素替代疗法，例如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等药物进行缓解。
建议密切监测患儿体温变化，定期评估皮肤状况，以早期发现并处理硬肿可能伴随的问题。必要时，应进行超声心动图、X线检查以及血液电解质分析，以排除其他潜在的病理情况。
2024-03-07 19:43
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新生儿硬肿症(neonatalscleredema)是一综合征，由于寒冷损伤、感染或早产引起，其中以寒冷损伤为最多见，称寒冷损伤综合征。以皮下脂肪硬化和水肿为特征。
症状起因：新生儿体表面积相对较大，皮肤薄嫩，血管丰富，容易散热。综色脂肪是新生儿体内特有的组织，它的代谢是新生儿在寒冷环境中急需产热时的主要能量来源，而饥饿时的能量来源是白色脂肪。如小儿周围环境温度过低，散热过多，棕色脂肪容易耗尽，体温即会下降。新生儿严重感染时体温也会不升。这些情况下皮下脂肪都容易凝固而变硬，同时低温时周围毛细血管扩张，渗透性增加，易发生水肿，结果产生硬肿。低体温对人体影响的研究还在不断深入，①低体温时周围循环阻力下降，血液淤滞，组织缺氧。中心血循环量则减少，心率减慢，尿量减少。在复温过程中血循环量增加，如尿量不随之增加，可能引起心力衰竭，甚至发生肺水肿和肺出血;②低体温时呼吸减慢，有时呼吸暂停，易发生呼吸性酸中毒，又由于营养进入量不足，造成代谢性酸中毒，因此重型硬肿症酸中毒也较重;③低体温时糖代谢不完善，病初起可能出现高血糖，但由于糖消耗增高，继而发生低血糖;④低体温时红细胞压积和血液粘稠度增高，血小板减少，肝素样物质也减少。种种原因都可引起凝血障碍，诱发弥漫性血管内凝血(DIC)。严重感染时由于休克更易发生DIC。
就诊科室：儿科
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1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
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用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
醋酸氢化可的松片
主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
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