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小便不尽总有尿意怎么办
补充说明：小便不尽总有尿意怎么办
a******W 2021-07-11 00:17
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小便不尽总有尿意可以尝试生活方式调整、膀胱训练、盆底肌锻炼等非药物治疗方法，也可以遵医嘱使用抗胆碱药、α受体阻滞剂等药物进行治疗。如果症状持续不缓解或者加重，应尽快就医以排除其他潜在的泌尿系统疾病。
1.生活方式调整
患者可适当增加水分摄入量，同时减少咖啡因及酒精类饮料的摄入。因为上述饮品可能会刺激中枢神经系统和膀胱，导致排尿频繁。此外，睡前尽量不要喝太多水，以免影响睡眠质量。
2.膀胱训练
通过定时排尿来训练膀胱容量的方法包括记录每日饮水量和排尿时间，并逐渐延长两次排尿之间的间隔时间。此方法有助于建立规律的排尿习惯并提高膀胱容量，从而减轻尿频的症状。但需注意不要憋尿过久，以免引起膀胱炎等问题。
3.盆底肌锻炼
盆底肌锻炼通常涉及一系列针对盆底肌肉群的收缩和放松练习，如凯格尔运动。增强盆底肌肉力量有助于控制尿液流动，从而改善尿不尽感。对于存在尿失禁风险或已经出现轻微尿失禁的人群尤为重要。
4.抗胆碱药
抗胆碱药物如托特罗定、索利那新等可用于缓解膀胱过度活动引起的尿急、尿频等症状。这类药物通过抑制神经递质乙酰胆碱的释放而降低膀胱的兴奋性，从而改善尿意频繁的情况。开始服用时应从低剂量开始，并逐步调整至有效剂量。
5.α受体阻滞剂
α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪等主要用于治疗前列腺增生所致的排尿障碍。起效时间因个体差异而异，可能需要持续服用数周至数月。这类药物能松弛平滑肌细胞上的α肾上腺素受体，使前列腺和尿道扩张，从而改善排尿困难。使用前须评估是否伴有心血管疾病风险因素，并定期监测血压变化。
建议患者及时就医，以便进行准确诊断并接受适当的治疗。由于长期存在尿不尽和尿意可能导致泌尿系统感染或其他并发症的风险增加，因此应避免忽视这些症状。
2024-02-16 06:48
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。 中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人300～500毫升次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查： 血清前列腺特异性酸性磷酸酶 生殖道分泌物培养 精液肉毒碱 尿谷草转移酶 膀胱逼尿肌功能
就诊科室：泌尿
银花泌炎灵片
清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
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