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大细胞性贫血原因
补充说明：大细胞性贫血原因
a******W 2021-07-11 00:17
大细胞性贫血 维生素B12 叶酸缺乏 巨幼细胞性贫血 再生障碍性贫血
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
大细胞性贫血可能由维生素B12缺乏、叶酸缺乏、骨髓造血功能减退、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素B12缺乏
维生素B12是红细胞合成所必需的辅酶成分，其缺乏导致DNA合成受阻，影响血红蛋白合成，从而引起大细胞性贫血。通过口服或注射维生素B12补充剂进行治疗，如甲钴胺片、腺苷钴胺片等。
2.叶酸缺乏
叶酸参与红细胞成熟和分裂过程中的核酸代谢，缺乏会导致DNA合成异常，进而影响红细胞发育，引起大细胞性贫血。可通过饮食调整或口服叶酸制剂来纠正，例如叶酸片、复合维生素片等。
3.骨髓造血功能减退
骨髓造血功能减退会影响红细胞生成，导致血液中红细胞数量减少，引起大细胞性贫血。针对骨髓造血功能减退的治疗方法包括刺激骨髓造血的药物，如雄激素、环孢素等。
4.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由DNA合成障碍引起，导致红细胞体积增大但数量减少，出现大细胞性贫血的情况。治疗巨幼细胞性贫血通常需要补充叶酸和/或维生素B12，如口服叶酸片、维生素B12片等。
5.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种因素引起的骨髓造血功能衰竭，使白细胞、红细胞和血小板产生减少，其中也包括红细胞，因此会出现大细胞性贫血的现象。患者可在医生指导下使用环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等免疫抑制剂进行治疗。
建议定期监测血常规、铁蛋白水平以及必要时做骨髓活检。保持均衡饮食，富含叶酸和维生素B12的食物有助于改善状况，如绿叶蔬菜和动物肝脏。
2024-01-30 04:00
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