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体位性低血压的病因
补充说明：体位性低血压的病因
a******W 2021-07-11 00:17
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
体位性低血压可能因自主神经系统功能障碍、药物副作用、年龄因素、体质虚弱、利尿剂使用等引起，需根据具体原因进行针对性处理。建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.自主神经系统功能障碍
自主神经系统调节内脏器官和血管的功能失调可能导致血压无法及时调整，从而引起体位性低血压。针对自主神经系统功能障碍的治疗可能包括生物反馈疗法、针灸等非药物治疗方法。
2.药物副作用
某些药物如降压药、抗抑郁药等会导致血压下降，引起体位性低血压。对于由药物引起的体位性低血压，应咨询医生是否需要更换药物或调整剂量。
3.年龄因素
随着年龄增长，身体对体位变化的适应能力减弱，易发生体位性低血压。针对年龄因素导致的体位性低血压，老年人应注意避免快速从卧位到站立位，以减少血压骤然下降的风险。
4.体质虚弱
体质虚弱者心脏泵血能力和血管收缩功能较差，容易出现体位性低血压。增强体质是预防体位性低血压的关键，可通过均衡饮食和适量运动来实现。
5.利尿剂使用
利尿剂通过促进尿液排出而降低体内液体量，间接降低血压，长期服用可能导致体位性低血压。为减轻利尿剂引起的体位性低血压，患者可遵医嘱调整用药时间或减少剂量。
建议定期进行直立倾斜试验以评估自主神经系统的功能状态。日常生活中注意避免长时间站立，尤其是从平卧位突然起立时需缓慢移动，以免诱发晕厥。
2024-03-21 18:42
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体位性低血压又叫直立性脱虚，是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为，站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱，即为体位性低血压。
症状起因：体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱，引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是直立时血压偏低，还可伴有站立不稳，视力模糊，头晕目眩，软弱无力，大小便失禁等，严重时会发生晕厥。继发性多见于脊髓疾病，急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎)，内分泌紊乱，慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。
可能疾病： 中暑衰竭
就诊科室：心血管内科
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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活血化淤，舒筋通络。用于中风偏瘫，半身不遂，肢体麻木。适用于高血脂、高血粘、动脉硬化、供血不足、头昏头痛、眩晕耳鸣、视物不清、一过性晕厥、记忆力减退、失眠或嗜睡、情绪异常、老年性痴呆等。中风(脑梗塞、脑栓塞、脑出血后遗症等)、偏瘫、肢体麻木、关节僵硬、活动不便、口眼歪斜、舌强流涎、说话不清、伴头昏头晕、健忘等。冠心病：心慌、胸闷、气短、胸痛、心律不齐、心前区不适等。
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1.作为二级预防，降低心肌梗死死亡率。2.高血压（单独或与其它抗高血压药合用）。3.劳力型心绞痛。4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室事的控制，也可用于顽同性期前收缩，改善患者的症状。5.减低肥厚性心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。6.配合&alpha；受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。7.用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快，也可用于治疗甲状腺危象。
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