首页> 内科> 心血管内科> 急性心肌梗塞> 急性心肌梗塞心律失常原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

急性心肌梗塞引发心律失常可能与冠状动脉粥样硬化、心肌缺血、心室负荷过重、电解质紊乱以及药物副作用等有关,需要紧急医疗干预。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞,影响心脏血液供应,当心肌细胞缺血时,易出现心律失常。患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗,如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.心肌缺血
心肌缺血是指心脏供血不足,引起心肌细胞损伤或死亡,进而诱发心律失常的发生。对于心肌缺血的患者,可以在医生指导下服用扩张冠状动脉的药物来进行缓解,比如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等。
3.心室负荷过重
心室负荷过重会导致心肌细胞受损和心肌纤维化,从而影响心脏传导系统功能,引起心律失常。针对心室负荷过重的情况,可以遵医嘱使用β受体阻滞剂来减慢心率,降低心室负荷,常用药物包括美托洛尔缓释片、比索洛尔片等。
4.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致心肌兴奋性增高或传导异常,增加心律失常的风险。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射电解质平衡溶液,在医师指导下进行。
5.药物副作用
某些药物如奎尼丁、普鲁卡因胺等可干扰心肌细胞膜电位,导致心律失常。如果确定是由药物引起的,则应立即停用相关药物。同时,建议患者及时就医,在医生的指导下更换其他合适的药物进行替代治疗,以免延误病情。
患者平时应注意定期监测血压和心率,保持健康的生活方式,合理饮食并适量运动,以减少心血管风险。

2024-01-10 19:36

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心律失常 (心律不齐,心律不整,心律紊乱)

心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死,亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常,心律失常既包括节律又包括频率的异常,更为确切和恰当。

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