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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

面部水肿可能与肾小球肾炎、肾病综合征、心力衰竭、糖尿病肾病、肝硬化等疾病有关,这些疾病都可能导致体液潴留,引起面部水肿。建议患者及时就医以确定具体原因,并接受适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应,引起肾功能减退的一组肾脏疾病。由于肾小球滤过膜通透性增加,尿液中蛋白质含量增高,导致水分滞留引起面部水肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素和环境因素共同作用引起的慢性肾脏疾病,其主要特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。肾病综合征患者的肾小球基底膜通透性发生改变,使血液中的蛋白质漏出至尿液中,造成血浆胶体渗透压降低,促使液体从血管内进入组织间隙,形成面部水肿。患者可遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解面部水肿的症状。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降,静脉回流受阻,进而会导致面部出现水肿的情况。患者需要遵照医生的指导通过吸氧的方式来进行处理,同时还要配合医生服用硝普纳注射液、盐酸贝那普利片等药物来改善病情。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,主要是因为血糖长期控制不佳,导致微血管病变,从而影响肾小球过滤功能,引起面部水肿。患者可以按医嘱口服阿卡波糖片、格列齐特缓释片等降糖药控制血糖水平,延缓病情进展。
5.肝硬化
肝硬化晚期会引起门脉高压,此时肝脏对白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,从而引起面部水肿。患者应遵照医生的叮嘱选用恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物抑制乙肝病毒复制,改善不适症状。
建议定期监测血压、体重和尿量,以评估水肿状况。必要时,可能需要进行肾功能测试、尿液分析以及超声心动图检查。

2024-03-27 23:53

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

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