首页> 内科> 肾内科> 肢体肿胀> 肢体肿胀的原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肢体肿胀可能源于肾源性水肿、心源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿或药物副作用等,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定肿胀原因并接受适当治疗。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留。这可能包括肾炎、肾病综合征等,这些疾病会影响肾脏过滤血液的能力,使蛋白质从尿液中泄漏出来并增加血容量。对于肾源性水肿,常用的治疗方法是利尿剂,如和螺内酯。
2.心源性水肿
心源性水肿是由心脏功能不全引起的心脏液体回流障碍所致。例如,左心衰竭时肺循环压力增高,进而影响体循环压力而产生水肿。心源性水肿患者可遵医嘱使用血管紧张素转化酶抑制剂进行治疗,如卡托普利片、培哚普利叔丁酯片等。
3.肝源性水肿
肝源性水肿主要是由于肝脏疾病引起的低蛋白血症和门脉高压症,导致液体积聚在身体下部。常见于肝硬化晚期。针对肝源性水肿,可以考虑应用保钾利尿剂螺内酯联合氢进行治疗。
4.营养不良性水肿
营养不良性水肿通常由长期饮食不当引起,缺乏维生素B族和C以及微量元素锌、铁等会导致毛细血管壁通透性增强,水分容易渗出到组织间隙中形成水肿。补充维生素和矿物质是关键所在,可在医师指导下服用复合维生素制剂,如多维元素片。
5.药物副作用
某些药物可能导致液体潴留,从而引起水肿。例如,糖皮质激素通过减少肾小球基底膜对葡萄糖的通透性和对抗醛固酮的作用而具有抗蛋白尿作用,但同时也会降低机体对钠离子的排泄能力,促进水钠潴留。如果发现药物引起水肿,应咨询医生是否需要更换其他替代药品。
建议定期监测体重变化以评估水肿状况,保持均衡饮食,限制盐分摄入,有助于减轻水肿症状。若水肿持续存在或伴有其他不适,应及时就医以便进行针对性处理。

2024-01-18 19:44

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疾病百科

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肾源性水肿

水肿是临床上最常见的症状,也是肾脏疾病的常见症状之一。水肿可以由许多原因引起,不同的水肿有不同的特征。由心脏病引起的水肿叫心源性水肿或心性水肿;由肝脏病引起的水肿叫肝源性水肿或肝性水肿;同样,由肾脏疾病引起水肿就称为肾源性水肿。肾源性水肿是全身性水肿的一种,是肾小球疾病的常见症状,是由于肾脏疾病导致体内水、钠潴留,引起组织疏松部分不同程度的水肿。

  • 症状起因:①肾小球滤过率降低,水钠潴留。 ②全身毛细血管通透性增加,使液体容易由血管内进入组织间隙。 ③血浆蛋白水平降低,特别是白蛋白水平降低,引起血浆胶体渗透压下降,水分容易移向组织间隙。 ④有效血容量减少,导致继发性醛固酮增多,加重了水钠潴留。

  • 可能疾病: 新生儿水肿 肺水肿 肾小球肾炎

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