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肾血管畸形是怎么回事
补充说明：肾血管畸形是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾血管畸形是指肾脏的血管结构异常，可能由肾动脉狭窄、肾动静脉瘘、先天性肾动脉异常、多囊肾、肾纤维化等病因引起。这些情况可能导致肾功能受损，因此建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，影响了肾脏的功能和结构，进而引起肾功能下降。这会导致肾小球滤过率降低，尿液中蛋白质含量增加。对于肾动脉狭窄引起的肾血管畸形，可以考虑经皮介入治疗，如经皮穿刺血管内球囊扩张术、经皮穿刺血管支架植入术等。
2.肾动静脉瘘
肾动静脉瘘是指肾动脉和肾静脉之间的异常通道，使大量血液直接流入静脉系统而减少在肾脏中的停留时间，从而降低了肾小球滤过压，导致蛋白尿和水肿的发生。对于肾动静脉瘘，传统的治疗方法是开放手术，如肾切除术或瘘口修复术。
3.先天性肾动脉异常
先天性肾动脉异常包括肾动脉发育不全、肾动脉狭窄等，这些异常可能导致肾血流量减少，进而影响肾小球过滤功能，出现蛋白尿等症状。对于先天性肾动脉异常，可以通过经皮介入治疗进行处理，例如经皮穿刺血管内球囊扩张术、经皮穿刺血管支架植入术等。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，由于基因突变导致肾小管上皮细胞过度生长形成囊泡，压迫正常的肾组织，导致肾实质萎缩和肾功能损害。随着囊肿增大，会对周围组织造成压迫和破坏，进一步加重肾功能损伤。对于多囊肾患者，可以在医生指导下使用非布司他来延缓病情进展。
5.肾纤维化
肾纤维化指肾脏间质组织发生炎症、增生和瘢痕形成，导致肾小管堵塞、血液循环受阻等一系列病理变化，最终导致肾功能减退甚至丧失。临床上常用于治疗肾纤维化的药物有环磷酰胺、环孢素A等免疫抑制剂以及雷公藤多苷片等抗炎药。
针对肾血管畸形的情况，建议定期监测血压、肾功能等相关指标，以评估病情的变化。必要时，可进行超声心动图、CT扫描或MRI成像等影像学检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-24 03:22
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
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