首页> 内科> 消化内科> 胃食管反流性哮喘> 胃食管反流性哮喘怎么确诊

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃食管反流性哮喘可通过临床症状、体格检查、支气管激发试验、24小时食管pH值监测、食管钡餐造影检查、食管内镜检查等方法进行确诊。

1、临床症状

胃食管反流性哮喘是指胃内容物反流至食管引起哮喘、咳嗽、胸闷等症状,多发生于夜间平卧时,患者可伴有咽喉发痒、咽部异物感、慢性咳嗽、胸闷、气短等症状。

2、体格检查

体格检查主要是对患者的肺部、心脏、气管等部位进行检查,患者可出现哮喘、胸闷、心律失常、心界扩大等体征,有时还会出现哮喘发作时的哮鸣音。

3、支气管激发试验

主要是通过让患者吸入组胺或者乙酰甲胆碱,观察肺部的反应,如果患者支气管受到刺激,会出现支气管收缩、痉挛,如果支气管舒张试验阳性,则可以诊断为胃食管反流性哮喘。

4、24小时食管pH值监测

是诊断胃食管反流性哮喘的金标准,可以监测患者24小时的胃液反流情况,如果患者的食管pH值低于4.0,则可诊断为胃食管反流性哮喘。

5、食管钡餐造影检查

是一种无创的检查方法,可以观察到食管黏膜的具体情况,还可以发现食管下括约肌的功能异常,但不能够明确胃食管反流性哮喘的诊断。

6、食管内镜检查

可以直接观察到食管黏膜的具体情况,还可以发现食管黏膜的损伤情况,并且可以进行活检,有助于胃食管反流性哮喘的诊断。

如果患者确诊为胃食管反流性哮喘,可以在医生的指导下使用西沙必利片、氨苄西林胶囊等药物进行治疗。在日常生活中,患者应避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激性的食物,以免加重病情。

2021-07-11 05:37

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支气管激发试验

支气管激发试验即是采用不同的激发物去引发支气管不正常的收缩。通过刺激物的量化测量及与其相应的反应程度,还可判断气道高反应性的程度。吸入性支气管激发试验是临床及实验中采用最为普遍的方法,包括各种吸入非特异性激发物,如组织胺、乙酰甲胆碱、乙酰胆碱、腺苷、白三烯 E4 、高渗盐水、低渗盐水、冷空气吸入,以及尘螨、花粉、动物皮毛等特异性抗原刺激物。

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