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继发性腹膜炎与原发性腹膜炎的区别
补充说明：继发性腹膜炎与原发性腹膜炎的区别
a******W 2021-07-11 00:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
继发性腹膜炎与原发性腹膜炎的区别，主要包括病因不同、发病部位不同、临床表现不同、治疗方式不同、预后不同等。
1、病因不同
原发性腹膜炎是指腹腔内无原发病灶，病原菌是经由血液、淋巴等途径进入腹腔，引起的腹膜炎症。继发性腹膜炎是指腹腔内有原发病灶，病原菌是经由腹腔内的感染病灶，侵入腹腔引起的腹膜炎症。
2、发病部位不同
原发性腹膜炎主要发生在腹腔的最低位，常见于急性阑尾炎、急性胆囊炎等疾病。继发性腹膜炎可发生在腹腔的任何部位，但以感染性病灶多见。
3、临床表现不同
原发性腹膜炎患者腹膜刺激征比较明显，表现为腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张。继发性腹膜炎患者的腹膜刺激征比较轻微，表现为腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张的程度相对较轻。
4、治疗方式不同
原发性腹膜炎患者需要遵医嘱使用抗生素治疗，如阿莫西林、头孢曲松钠等，同时还需要进行腹腔穿刺引流。继发性腹膜炎患者需要遵医嘱使用抗生素治疗，如头孢哌酮钠、头孢曲松钠等，同时还需要进行手术治疗，如开腹探查术、腹腔镜手术等。
5、预后不同
原发性腹膜炎患者的预后一般较好，而继发性腹膜炎患者如果治疗不及时，可能会危及生命。
另外，如果患者出现腹痛、恶心、呕吐等不适症状，建议及时就医，明确病因后进行治疗。
2021-07-11 05:30
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继发性腹膜炎(secondaryperitonitis)是腹腔内脏器的炎症、穿孔、外伤、血运障碍以及医源性创伤等所引致的腹膜急性化脓性炎症，是严重的腹膜腔感染，如不早期诊断和正确的治疗，病死率极高。外科临床工作中所遇到的一般均为继发性腹膜炎。
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