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尿道平滑肌松弛怎么办
补充说明：尿道平滑肌松弛怎么办
a******W 2021-07-11 00:15
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
尿道平滑肌松弛可以考虑使用抗胆碱药、α受体激动剂、M受体拮抗剂、植物制剂、行为疗法等方法来改善症状。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.抗胆碱药
抗胆碱药通过阻断乙酰胆碱对膀胱平滑肌的刺激作用来缓解膀胱过度活动引起的尿频、尿急等症状。这类药物能够减少神经递质乙酰胆碱对膀胱平滑肌的兴奋作用，降低膀胱的敏感性，从而改善尿频、尿急的症状。常用药物包括阿托品、山莨菪碱等。
2.α受体激动剂
α受体激动剂通过激活α肾上腺素能受体，增加尿道平滑肌张力，从而增强排尿控制能力。此类药物可提高尿道括约肌的紧张度，改善尿液流出动力学，适用于治疗尿失禁。代表药品有米多君片。
3.M受体拮抗剂
M受体拮抗剂通过竞争性抑制M型胆碱受体，减少副交感神经对膀胱的刺激，延长储尿期。此类药物能有效减少膀胱的收缩频率及幅度，延长储尿时间，如索利那新片、酒石酸托特罗定片等。
4.植物制剂
植物制剂如普鲁卡因、辣椒碱等，可通过局部麻醉或减少神经传导的作用机制减轻尿道平滑肌的痉挛状态。这些天然成分有助于缓解尿道肌肉紧张带来的不适感，但需注意可能存在的过敏反应风险。
5.行为疗法
行为疗法涉及训练患者识别并改变导致尿频或尿急的行为模式，通常需要定期咨询专业心理医生。该方法旨在帮助个体掌握放松技巧以对抗压力所致的膀胱过度活动，同时纠正错误观念或习惯性排尿行为。
建议患者避免摄入利尿作用的食物或饮料，如咖啡、酒精以及高盐食物，以减少尿量，缓解平滑肌过度松弛引起的相关症状。
2024-01-22 23:10
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平滑肌不同于横纹肌，横纹肌由体干神经支配，具有明显的运动神经纤维。平滑肌由自主神经系统双重神经支配，但未发现有真正的运动神经存在。平滑肌的收缩比较迟钝，但能持久，同时在神经切断以后，并不长期丧失它的紧张性。平滑肌的收缩是由尿液膨胀刺激引起的。尿道平滑肌松弛直接导致尿失禁。
症状起因：成年人膀胱位于骨盆内，为一贮存尿液的器官。婴儿膀胱较高，位于腹部，其颈部接近耻骨联合上缘;到20岁左右，由于耻骨扩张，骶骨角色的演变，伴同骨盆的倾斜及深阔，膀胱即逐渐降至骨盆内。 膀胱壁分为四层：即浆膜层、肌肉层、粘膜下层、和粘膜层。 其中肌肉层分为： ①逼尿肌：逼尿肌为膀胱壁层肌肉的总称，由平滑肌构成。分为三层，内外层为纵行肌，中层为环形肌。环状肌最厚，坚强有力。 ②膀胱三角区肌：三角区肌是膀胱壁层以外的肌肉组织，起自输尿管纵肌纤维，向内、向下、向前扇状展开。向内伸展部分，和对侧肌彼此联合成为输尿管间嵴，向下向前伸展至后尿道部分，为贝氏(Bell)肌，另有一组左右肌纤维在三角区中心交叉成为三角区底面肌肉。 肌肉层的松弛导致尿道的松弛。
常见检查：
就诊科室：泌尿
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
氯美扎酮片
用于治疗精神紧张、恐惧、烦躁不安、失眠、酒精中毒、肌肉疼痛及痉挛、风湿性关节炎等。
对乙酰氨基酚片
必理通用于缓解轻中度疼痛，如头痛、紧张性头痛、偏头痛、关节痛、肌肉痛、痛经、牙痛、神经痛，也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。
