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溃疡病出血是怎么回事
补充说明：溃疡病出血是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:15
溃疡病出血 十二指肠炎 胃癌 食管胃底静脉曲张 非甾体抗炎药
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
溃疡病出血可能是由胃黏膜损伤、十二指肠炎、胃癌、食管胃底静脉曲张破裂、非甾体抗炎药滥用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃黏膜损伤
胃黏膜损伤导致局部血管暴露和破裂，引起出血。可以遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗。
2.十二指肠炎
炎症可能导致十二指肠黏膜脆弱，易发生微小血管破裂而引起出血。患者可以在医生指导下服用胶体果胶铋、硫糖铝等药物保护胃肠道黏膜。
3.胃癌
胃癌组织侵犯周围血管可导致血管壁薄弱处破裂出血。针对胃癌引起的出血，通常需要手术切除病变部位，配合化疗或放疗。
4.食管胃底静脉曲张破裂
肝硬化时门脉高压使食管下端和胃底静脉扩张并形成曲张静脉，在暴饮暴食或粗糙食物划伤后容易破裂出血。对于食管胃底静脉曲张破裂引起的出血，常采用经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)来降低门脉压力。
5.非甾体抗炎药滥用
长期大量使用非甾体抗炎药会导致胃黏膜屏障受损，增加溃疡的风险，进而导致出血。减少非甾体抗炎药剂量或选择其他替代药物是常见的缓解措施。必要时需停用相关药物。
建议定期进行胃镜检查以监测病情变化，特别是有溃疡病史者。饮食方面宜选用软烂、易消化的食物，避免辛辣刺激性食物，保持规律作息，有助于预防溃疡复发。
2024-01-16 18:25
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出血的量与速度取决于被侵蚀的血管的种类和内径、血管的舒缩状态，以及病人的凝血机制。所谓大量出血，指临床上出现低血容量性休克，血红蛋白低于8g/100ml，红细胞计数低于300万/mm3。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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