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孙明丽 副主任医师 聊城市第二人民医院 三甲

擅长:白血病,淋巴瘤,多发性骨髓瘤,缺铁性贫血,巨幼细胞性贫血,再生障碍性贫血,溶血性贫血,骨髓增生异常综合征等

提问

当血清镁过多,超过正常值时,临床称为高镁血症。高镁血症的临床表现与血清镁升高的幅度和速度有关,可累及神经、肌肉、心血管系统。患者的临床症状较重,在短时间内迅速升高。如果镁含量轻微升高,患者可出现食欲减退、恶心、呕吐、体位性低血压、心动过缓等症状。如果镁含量中度升高,患者可出现嗜睡、肌力下降、瘫软、腱反射减慢等症状。患者发生呼吸抑制,当镁含量严重升高时,出现昏迷。

2021-07-06 18:00

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高镁血症

血清镁浓度超过正常值时即为高镁血症。指血[Mg2]>1.05mmoL/L以上的情况,除少数医源性因素导致进入体内镁过多外,大多是因肾脏功能障碍引起排泄减少所致。如同低镁血症一样,血清镁浓度也并非是镁增多的可靠指标,因为血清中镁25%与蛋白质结合,该部分镁并不发挥生理效应;镁离子主要在细胞内,因此当机体镁的含量增加时,血清镁可在正常范围内。但一般情况下,高镁血症和机体镁增多的程度一致。如同肾脏对钠离子、钾离子、碳酸氢根离子的调节有一定延迟作用一样,肾脏对镁的调节也并非迅速发挥明显的作用,因此大量静脉应用镁制剂,若不注意监测,也可发生严重高镁血症。若合并肾功能障碍,肾脏的调节作用严重削弱,则容易发生高镁血症。

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