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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

失认症可能是由大脑皮层损伤、脑血管病变、脑部肿瘤、遗传性代谢障碍、脑白质病变等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.大脑皮层损伤
大脑皮层是负责感知和认知信息的重要区域,其损伤可能导致对视觉、听觉等感官输入的识别困难,进而引发失认症。针对大脑皮层损伤导致的失认症,可采用物理疗法如职业疗法和言语疗法以促进神经功能恢复。
2.脑血管病变
脑血管病变引起局部缺血或出血,会导致大脑皮层受损,影响感觉和运动功能,从而出现失认症的症状。对于由脑血管病变引起的失认症,可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片进行抗血小板聚集治疗,防止病情进展。
3.脑部肿瘤
脑部肿瘤压迫邻近的大脑皮层区域,导致局部神经功能障碍,使患者出现失认症的现象。脑部肿瘤所致失认症的治疗通常需要手术切除肿瘤,例如开颅肿瘤切除术。
4.遗传性代谢障碍
遗传性代谢障碍会影响大脑发育和功能,造成神经系统异常,表现为失认症。遗传性代谢障碍导致的失认症可能需要基因检测和针对性治疗,比如苯丙酮尿症可通过低苯丙氨酸饮食治疗。
5.脑白质病变
脑白质病变是指脑内髓磷脂脱髓鞘或硬化,影响神经信号传导,可能会导致失认症的发生。脑白质病变引起失认症时,可遵照医生的意见通过脑脊液置换来缓解压力,减轻水肿。
建议定期进行神经心理学评估以及MRI成像扫描,监测病情变化。必要时,可咨询康复治疗师,制定个性化的康复计划,以最大限度地减少失认症的影响。

2024-02-05 03:55

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失认症

认知是人脑具有的一种高级神经心理活动(是通过感官感觉到事物的存在,并进行认识)。认知某一事物就是能在众多事物中将该事物辨认出来,也就是将目前的知觉体验与过去的全部经验相对照的结果。对事物的认识是通过多种感觉的会聚加工而成,以视觉-体感的多种感觉会聚为主,并同样有听觉甚至嗅觉的参与。失认症(agnosia)是感觉到的物象与以往记忆的材料失去联络而变得不认识,即认识不能。它是指由于大脑局部损害所致的一种后天性认知障碍。患者面对某物,能通过其他感觉通道对它进行认识,而唯独丧失了经由某一特定的感觉通道和相应的感官认识自己所熟悉的物品、自体或视觉空间的能力。这种认识不能并非由于感觉、语言、智能、记忆等障碍所致,也不是由于患者不熟悉该物体所致,常由大脑半球特定的功能部位受损所引起。大多数失认症的表现形式是特异性的。失认症与其他大脑功能异常一样,也是有两大脑半球的不对称性。简言之,失认症是脑损害患者无视觉、听觉、躯体感觉、意识及智能障碍,但不能通过某一种感觉辨认以往熟悉的物体,却能通过其他感觉识别。例如,患者看到手表不知为何物,但触摸手表外形和听到表走动的声音,立刻就辨认是手表。

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