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免疫性血小板减少性紫癜治疗
补充说明：免疫性血小板减少性紫癜治疗
a******W 2021-07-11 00:35
免疫性血小板减少性紫癜 免疫球蛋白 脾脏切除术 泼尼松 地塞米松
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
免疫性血小板减少性紫癜治疗可以考虑糖皮质激素、静脉免疫球蛋白、血小板输注、脾脏切除术、利妥昔单抗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药，如、等，根据医嘱调整剂量。这类药物具有非特异性抗炎作用，能抑制免疫应答，降低抗体介导的破坏，从而提高血小板计数。
2.静脉免疫球蛋白
静脉免疫球蛋白通常通过静脉注射方式给予患者，每次用量依医嘱而定。此疗法可迅速中和巨核细胞产生并释放入血的自身抗体，减轻血小板破坏；适用于急性发作期快速提升血小板水平。
3.血小板输注
当患者血小板计数低于一定阈值时，可通过静脉途径输入来自异体供者的浓缩血小板产品来纠正贫血状态。该方法适合于重症出血事件管理以及手术前准备；但不宜常规使用以防诱导耐受及促进自身抗体产生。
4.脾脏切除术
脾脏切除术是一种外科手术，在全身麻醉下完成，由经验丰富的血管外科医生执行。该手术旨在移除肿大且功能亢进的脾脏，减少血小板的破坏；对于反复发作且对其他治疗无效者有效。
5.利妥昔单抗
利妥昔单抗通过静脉注射的方式给予患者，根据病情严重程度和身体状况确定用药频率和疗程长度。该生物制剂能够靶向B淋巴细胞上的CD20分子，导致其溶解和清除，从而减少自身抗体产生；适用于难治性病例。
在接受免疫性血小板减少性紫癜治疗期间，建议定期监测血小板计数，避免剧烈运动以防止受伤后出现过多出血。同时注意保持良好的口腔卫生，避免牙龈感染，以免加重出血倾向。
2024-01-28 04:03
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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