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膜性肾病如何治疗
补充说明：膜性肾病如何治疗
a******W 2021-07-11 00:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
膜性肾病的治疗可以采用糖皮质激素、免疫抑制剂、血压控制、水肿管理、营养支持治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.糖皮质激素
膜性肾病患者可遵医嘱使用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。因为膜性肾病是一种自身免疫性疾病，而糖皮质激素具有抗炎作用，能减轻肾脏炎症反应，进而延缓病情进展。
2.免疫抑制剂
膜性肾病患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。上述药物能够抑制异常免疫应答，从而减少蛋白尿及保护肾功能。
3.血压控制
膜性肾病患者需要定期监测血压并采取生活方式干预如低盐饮食和规律运动以及必要时服用降压药如硝苯地平、卡托普利等来控制血压水平。高血压会加重肾小球内高压、高灌注和高滤过状态，促进肾小球硬化进程，进一步恶化肾脏损伤。
4.水肿管理
对于存在水肿的膜性肾病患者，可通过限制钠盐摄入量、增加蛋白质摄入量等方式进行处理。钠离子过多会导致体内水分潴留引起水肿；适当提高蛋白质摄入有助于改善低白蛋白血症引起的水肿。
5.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、低脂肪、适量蛋白质的食物，并可能需要补充维生素和矿物质。良好的营养状况有助于维持机体正常代谢活动，促进修复受损组织，对抗疾病影响。
除以上提及的常规治疗外，建议患者避免高盐饮食，以减少肾脏负担。同时，注意休息，避免过度劳累，保持乐观心态也有助于促进疾病的恢复。
2024-01-17 17:29
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膜性肾病(membranousnephropathy,MN)又称膜性肾小球肾炎(membranous glomerulonephritis)，病理特点是肾小球基底膜上皮细胞下弥漫的免疫复合物沉积伴基底膜弥漫增厚。临床以肾病综合征(NS)或无症状性蛋白尿为主要表现。
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