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低钠血症原因
补充说明：低钠血症原因
a******W 2021-07-11 00:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低钠血症可能由肾素-血管紧张素-醛固酮系统功能亢进、利尿剂使用过量、严重腹泻、呕吐、长期禁食等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾素-血管紧张素-醛固酮系统功能亢进
肾素-血管紧张素-醛固酮系统通过调节血压和体液平衡来维持体内钠水平。当该系统过度活跃时，会导致钠离子重吸收增加，从而降低血液中的钠浓度。患者可在医生指导下使用螺内酯、阿替洛尔等药物进行治疗。
2.利尿剂使用过量
利尿剂通过促进肾脏排泄水分和电解质来减少体内的液体积聚，但同时也会导致钠离子丢失。大量使用利尿剂会导致钠离子浓度下降，引起低钠血症。患者可遵医嘱使用氢片、注射液等药物缓解不适症状。
3.严重腹泻
严重的腹泻会导致大量的消化液和电解质随着粪便排出体外，使机体处于脱水状态，进而影响到钠离子的分布，出现低钠血症的情况。患者可以遵照医生的意见服用蒙脱石散、复方乳酸菌素胶囊等药物改善病情。
4.呕吐
呕吐会引起胃内容物和电解质的快速丧失，其中包括钠离子。频繁而剧烈的呕吐会导致钠离子浓度降低，进一步发展为低钠血症。针对这种情况，建议患者及时就医，在医生指导下应用甲氧氯普胺片、维生素B6片等药物止吐。
5.长期禁食
长期禁食会导致身体消耗自身的储备能量，包括肌肉组织中的蛋白质分解，产生氨基酸并转化为葡萄糖以供身体使用。在这个过程中，钠离子和其他电解质会被保留在体内，导致钠离子浓度升高。对于存在长期禁食情况的人群，需要特别关注钠代谢的变化，可通过口服补盐溶液或静脉输注电解质溶液来纠正低钠血症。
针对低钠血症，应注意保持充足的水分摄入，避免脱水。必要时，可以通过钠补充剂如氯化钠注射液来纠正低钠血症。定期监测电解质水平以及遵循医嘱调整饮食和生活习惯是关键所在。
2024-03-21 21:54
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低钠血症仅表示血清钠离子浓度低于正常水平，不一定真正合并机体钠含量的下降。根据发病的急缓，可分为急性低钠血症和慢性低钠血症，前者是指48h内，血清钠离子浓度降至正常水平以下，否则为慢性低钠血症。
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