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先天性膀胱颈梗阻怎么治疗
补充说明：先天性膀胱颈梗阻怎么治疗
a******W 2021-07-11 00:17
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
先天性膀胱颈梗阻可以考虑使用抗胆碱药、α受体阻滞剂等药物治疗，或者通过膀胱扩张术、经尿道膀胱颈切开术、经尿道电切术等手术方式来缓解症状。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免进一步的泌尿系统损害。
1.抗胆碱药
抗胆碱药通过抑制乙酰胆碱的合成和释放，减少膀胱平滑肌收缩，从而缓解排尿困难的症状。常用药物包括阿托品、山莨菪碱等。这类药物能够降低膀胱壁肌肉的活动性，改善膀胱颈梗阻引起的排尿不畅。适用于先天性膀胱颈梗阻患者存在过度活跃的膀胱现象。
2.α受体阻滞剂
α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪等可松弛平滑肌，增加尿液排出。起效时间需个体差异而定。此类药物能有效降低膀胱颈部及后尿道的张力和阻力，提高其顺应性，从而改善排尿功能。适合先天性膀胱颈梗阻引起排尿障碍时使用。
3.膀胱扩张术
膀胱扩张术是将一个球囊放入膀胱内充气扩大膀胱容量，通常在局部麻醉下完成。该手术旨在通过增加膀胱容量来减轻膀胱颈梗阻引起的排尿困难。对于先天性膀胱颈梗阻导致的排尿困难具有一定的效果。
4.经尿道膀胱颈切开术
经尿道膀胱颈切开术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用特殊工具切开膀胱颈部的狭窄部分，使尿流通畅。该手术可以直接解决膀胱颈部的机械性梗阻，恢复尿液正常排出。适用于先天性膀胱颈梗阻引起的排尿困难。
5.经尿道电切术
经尿道电切术是一种微创手术，在局部麻醉或全身麻醉下，使用电切设备切除膀胱颈部的异常组织。该手术旨在去除导致膀胱颈梗阻的组织，恢复正常排尿功能。对于先天性膀胱颈梗阻所致排尿困难有较好的疗效。
先天性膀胱颈梗阻可能导致尿潴留或其他并发症，因此建议定期监测并记录排尿日记。同时，应避免摄入利尿作用强的食物或饮料，以免加重排尿困难。
2024-02-13 04:18
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造成小便不畅的主要原因是由于排尿径路上有了阻塞，或者是膀胱缺乏收缩能力。
