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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

食管静脉曲张破裂出血可以考虑食管静脉硬化剂注射、内镜下食管静脉曲张结扎术、经颈静脉肝内门体分流术等方法进行治疗。如果出血症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.食管静脉硬化剂注射
食管静脉硬化剂注射通常在医院由专业医生操作,在局部麻醉下将硬化剂注入食管静脉曲张处,使血管壁发生炎症反应、纤维化而形成瘢痕组织。 硬化剂能够引起局部血管壁炎症反应及纤维化,进而导致血管收缩甚至闭塞,从而减少或防止出血。此措施适用于控制急性出血或预防再次出血。
2.内镜下食管静脉曲张结扎术
内镜下食管静脉曲张结扎术是在影像引导下使用专用器械对受损的静脉进行结扎,阻断其血流的一种微创手术方式。 此方法通过机械性压迫和阻断病变部位的血液流动来达到止血目的。对于重度食道静脉曲张破裂出血有较好效果。
3.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是通过穿刺颈静脉,在X线监视下将导管插入至肝门静脉分支处建立人工分流通道的一种介入治疗方法。 该技术旨在降低门脉高压,减少门脉高压引起的食道静脉曲张破裂出血风险。适合于长期反复大量呕血且药物治疗无效者。
在接受食管静脉注射硬化剂治疗期间,应遵循医嘱调整饮食结构,避免食用过硬或过热的食物,以免加重食管黏膜损伤。同时注意休息,避免剧烈运动,以减少出血风险。

2024-03-11 06:35

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静脉曲张 (炸筋腿)

静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张,比如痔疮其实就是一种静脉曲张,临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是,静脉曲张本身可能是其他病变的继发表现,如腔静脉闭塞等,应积极处理原发病。

  • 症状起因:一、因长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,造成静脉曲张。静脉曲张多发生在下肢,腿部皮肤冒出红色或蓝色、像是蜘蛛网、蚯蚓的扭曲血管,或者像树瘤般的硬块结节,静脉发生异常的扩大肿胀和曲张。静脉曲张原因,也是因长时间站立工作,血液淤积在下肢静脉管中,血液循环不通畅。预防静脉曲张的最好办法就是多运动。跑步可以使腿部肌肉活动增强,挤压静脉内的血液,使其流动更加通畅。长期坚持,静脉曲张自会痊愈。

  • 可能疾病: 小儿肝母细胞瘤 眼眶内静脉曲张 筋瘤 脉管炎 腿脚部湿疹

  • 常见检查:

  • 就诊科室:血管外科

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