首页> 内科> 神经内科> 脊髓压迫症> 脊髓压迫症的常见病因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脊髓压迫症的病因众多,其中包括椎间盘突出、黄韧带增厚、脊柱管狭窄、脊柱侧弯以及脊柱肿瘤等。这些因素可能导致脊髓受压,引发相应症状。鉴于脊髓压迫症的复杂性及可能引起的严重后果,建议立即寻求专业神经外科医生的评估和治疗。
1.椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,内部的髓核组织向后方突出并压迫脊髓,导致神经功能障碍。这会导致下肢无力、麻木和刺痛感。非手术治疗包括物理疗法、疼痛管理策略以及应用非甾体抗炎药如布洛芬以减轻炎症和缓解疼痛。
2.黄韧带增厚
黄韧带是连接两节椎骨之间的结构,其作用是稳定脊柱。如果因为各种原因而发生肥厚,则会对脊髓产生压迫作用,引起一系列临床表现。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药物进行治疗,比如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等,具有镇痛的作用。
3.脊柱管狭窄
由于先天发育异常或者外伤等原因导致脊柱管腔缩小,使脊髓受到压迫,进而出现脊髓受压的症状。对于轻度的脊柱管狭窄,可以通过锻炼核心肌群加强背部肌肉力量,例如燕飞式动作,从而减少对脊髓的压迫。
4.脊柱侧弯
脊柱侧弯是指脊柱在冠状面上偏离中线的现象,通常由遗传因素、姿势不当或其他潜在疾病引起。脊柱侧弯可能导致脊髓受压,引起相应症状。矫形外科手术可能是治疗严重脊柱侧弯的有效方法,通过内固定器械如钉棒系统重建脊柱的正常解剖位置。
5.脊柱肿瘤
脊柱肿瘤可以分为原发性肿瘤和继发性肿瘤两种类型,其中原发性肿瘤指的是起源于脊柱本身的肿瘤,而继发性则是其他部位的恶性肿瘤转移到脊柱上所形成的。肿瘤生长过程中可能会对周围的组织结构造成压迫和侵犯,此时就有可能会压迫到脊髓,从而诱发一系列不适反应。针对脊柱肿瘤的治疗方法主要包括放疗、化疗以及靶向治疗等,需要根据具体情况制定个性化方案。
建议定期复查MRI以监测病情变化,保持良好的睡眠姿势,避免长时间维持一个姿势不变,以免加重脊髓压迫。

2024-03-11 12:59

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脊髓压迫症

脊髓压迫症是神经系统常见疾患。它是一组具有占位性特征的椎管内病变。有明显的进展性的脊髓受压临床表现,随着病因的发展和扩大,脊髓、脊神经根,及其供应血管遭受压迫并日趋严重,造成脊髓水肿、变性、坏死等病理变化,最终将导致脊髓功能的丧失,出现受压平面以下的肢体运动、反射、感觉、括约肌功能以及皮肤营养障碍,严重影响患者的生活和劳动能力。

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