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肾损害的原因
补充说明：肾损害的原因
a******W 2021-07-11 00:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾损害的原因可能有肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、药物毒性肾损害、多囊肾等，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估肾脏状况并接受适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，引起不同程度肾功能减退的一组肾脏疾病。由于炎症细胞浸润、肾小球通透性增高，可出现血尿、蛋白尿等症状。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行治疗，能够抑制免疫介导的炎症和自身抗体形成，从而减轻肾脏损伤。
2.糖尿病肾病
高血糖状态会导致微血管病变，肾脏毛细血管壁增厚，血液中的蛋白质漏出，进而影响肾功能，是慢性肾衰竭的主要原因之一。控制血糖水平是关键，如遵医嘱口服格列齐特片、阿卡波糖片等降低血糖的药物。
3.高血压肾病
长期未控制好的高血压会对肾动脉造成压力，使肾小球硬化、肾功能逐渐丧失，导致肾功能不全。患者需要在医师指导下服用降压药控制血压，例如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂。
4.药物毒性肾损害
某些药物通过直接作用于肾组织或间接产生代谢产物，对肾脏造成毒性损伤，引起急性或慢性肾功能障碍。停用可疑药物是首要措施，同时需监测肾功能变化。对于急性药物引起的肾损害，通常可以自行恢复；但对于慢性肾损害，则可能需要进一步的治疗干预。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，表现为肾小管周围出现多个囊泡状结构，随着囊肿增大压迫正常的肾组织，导致肾功能逐渐下降。如果囊肿较大或者伴有感染、出血等情况，可以在医生的操作下进行囊液抽吸术、去顶术等手术方式来缓解不适症状。
建议定期进行肾功能检测，包括尿常规、肾功能指标和B超检查，以评估肾脏状况。注意保持健康的生活习惯，避免过度劳累和摄入过多盐分，减少肾脏负担。
2024-02-11 15:45
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肾损害常见于肝源性肾损害。肝源性肾损害临床上又称为肝肾综合征。肝源性肾损害主要包括 ① 乙型肝炎病毒导致的肾小球肾炎;② 肝硬化时体内免疫、生理和代谢等方面的紊乱产生的以IgA肾病为主的肾小球肾炎;③ 严重肝功能不全时，肾脏低灌注引起的功能性急性肾衰，即肝肾综合征。
