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肺部检查有结节是怎么回事
补充说明：肺部检查有结节是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肺部检查发现结节可能由结核感染、真菌感染、结节病、肺癌或肺栓塞引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的影像学检查和实验室检测以明确诊断。
1.结核感染
结核分枝杆菌感染后，在肺组织中形成微小的坏死灶，导致结节形成。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.真菌感染
真菌侵入肺部时，会引起炎症反应和免疫应答，导致局部出现肉芽肿性结节。抗真菌药物可用于治疗，例如氟康唑、伊曲康唑等。
3.结节病
结节病是一种慢性炎症性疾病，由未知原因引起淋巴细胞异常增生，导致肺门淋巴结及其他器官发生多灶性病变。皮质类固醇是首选治疗方法，常用或甲泼尼龙。
4.肺癌
长期吸烟、空气污染等因素可能导致基因突变，增加患肺癌的风险。癌细胞不断增殖并侵犯周围组织，形成肿瘤结节。手术切除是治疗早期肺癌的主要方法，对于无法手术者可考虑放疗、化疗等综合治疗。
5.肺栓塞
血栓堵塞肺动脉分支会导致局部缺氧，刺激炎症细胞聚集和纤维化过程，从而形成结节样改变。溶栓治疗是抢救急性大面积肺栓塞的重要手段之一，包括静脉注射阿替普酶或尿激酶。
患者需要定期复查胸部CT以监测结节的变化，同时注意保持良好的生活习惯，戒烟限酒，加强锻炼，增强身体免疫力。
2024-02-11 03:16
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结节病(sarcoidosis)是一种病因未明的多系统肉芽肿性疾病。临床上以双侧肺门淋巴结肿大、肺浸润及皮肤、眼睛损害为主要表现，肉芽肿结节可侵犯全身各器官。常见于青壮年，临床上90%以上有肺的改变，以双肺门淋巴结肿大、肺浸润、眼及皮肤损害为特征。肝、脾、淋巴结、唾液腺、心脏、神经系统、肌肉、骨骼和其他器官亦可受累。当具有典型的临床和X线表现，同时组织学上具有非干酪上皮样细胞肉芽肿即可做出诊断，但应除外其他肉芽肿性疾病。该病的免疫学特征为皮肤迟缓样过敏反应受到抑制及Ⅰ型辅助T细胞(TH1)免疫反应增强，同时可见循环免疫复合物及B细胞反应增高。
