首页> 内科> 消化内科> 大便恶臭> 大便恶臭又粘是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

大便恶臭又粘可能是饮食不当、功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、肠易激综合征、慢性胆囊炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致消化系统功能紊乱,进而引发上述症状。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.饮食不当
由于食物摄入过多蛋白质、脂肪等大分子物质,在肠道内被分解产生氨气和硫化氢等气体,导致大便恶臭。调整饮食结构,减少高蛋白、高脂肪食物的摄入量,如红肉、乳制品等,可以缓解症状。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统功能紊乱引起的一组临床综合征,可表现为上腹部不适、腹胀、嗳气等症状。当患者出现消化不良时,会导致食物在肠道中停留时间过长,从而产生更多的气体和腐败产物,进而使大便呈现恶臭的情况。改善生活习惯,避免过度进食、餐后适当运动有助于促进胃肠蠕动,也可以遵医嘱服用促动力药进行治疗,比如莫沙必利片、多潘立酮片等。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜慢性炎症,炎症反应可能导致胃酸分泌异常,影响食物的消化吸收,进而产生异味。此外,炎症还可能刺激胃壁细胞增生,导致胃黏膜变薄,容易受到损伤,进一步加重病情。患者可在医生指导下口服奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌,保护胃黏膜。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性肠道疾病,其发病机制尚不完全清楚,可能与遗传、精神心理因素、食物不耐受以及胃肠激素水平异常有关。这些因素可能会导致肠道运动功能紊乱,进而引起腹痛、腹泻、便秘等症状,其中便秘型肠易激综合征患者的典型症状为排便困难、粪质干结且呈球状,同时伴有明显的臭味。针对肠易激综合征所致的大便恶臭、粘稠,建议患者注意饮食调理,避免食用辛辣、油腻、难以消化的食物,如辣椒、炸鸡等。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由于胆囊长期发炎而引起的疾病,此时胆汁排出不畅,导致食物无法充分消化吸收,进而产生臭味。另外,胆囊炎会引起胆道痉挛,导致胆汁淤积,进一步加重症状。对于慢性胆囊炎患者,可通过手术切除病变胆囊来根治疾病,例如腹腔镜下胆囊切除术。
日常生活中需注意观察自身变化,若发现持续存在此类症状,则需要及时就医进行电子结肠镜检查以确定是否存在器质性疾病。

2024-03-06 13:09

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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