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总甲状腺素高的原因
补充说明：总甲状腺素高的原因
a******W 2021-07-11 00:16
总甲状腺素 甲状腺功能亢进症 甲状腺功能减退 自身免疫性甲状腺炎 甲状腺激素
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
总甲状腺素高可能源于碘摄入过量、甲状腺功能亢进症、原发性甲状腺功能减退、药物副作用、自身免疫性甲状腺炎等，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.碘摄入过量
碘是合成甲状腺激素的重要原料，当摄入过多时会导致甲状腺过度活跃，从而引起总甲状腺素水平升高。为了降低碘摄入量，建议减少食用含碘食物如海带、紫菜等。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺本身产生过多甲状腺激素引起的高代谢综合征。由于甲状腺激素促进蛋白质分解和脂肪氧化，因此会出现体重下降的情况。抗甲状腺药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等可以抑制甲状腺激素的合成，缓解症状。
3.原发性甲状腺功能减退
原发性甲状腺功能减退是由于甲状腺组织被破坏后，不能分泌足够的甲状腺激素导致的。此时反馈性的下丘脑-垂体系统受到负反馈调节，减少促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素的分泌，进而使总甲状腺素水平上升。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
4.药物副作用
某些药物如利血平、阿司匹林等可影响甲状腺激素的合成和代谢，导致总甲状腺素偏高。若发现药物引起总甲状腺素偏高，应咨询医生是否需要更换药物。
5.自身免疫性甲状腺炎
自身免疫性甲状腺炎是一种以自身甲状腺组织为攻击目标的慢性炎症，其病因可能与遗传因素有关。机体免疫系统错误地将自身的甲状腺细胞当作外来物质进行攻击，导致甲状腺组织受损，进而出现总甲状腺素升高的现象。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行治疗，比如、氢化可的松等。
针对总甲状腺素高的情况，建议定期监测甲状腺功能指标，同时注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于减轻症状。
2024-02-22 07:48
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3，5，3′，5′四碘甲状腺原氨酸，即甲状腺素(Thyroxine，T4)，是甲状腺分泌最多的一种激素，在血液中的浓度比T3高30～60倍，是T3的主要来源。在正常情况下，T4主要和甲状腺激素结合球蛋白(TBG)结合。TT4测定是甲状腺功能状态基本的体外实验之一。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
甲巯咪唑乳膏
用于治疗甲状腺功能亢进症。长期治疗可使病情缓解，亦可用于甲状腺次全切除或放射性碘治疗之前的甲状腺机能亢进症状改善，以及不能进行手术治疗者。
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