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皮肤发黄是什么原因?
补充说明：皮肤发黄是什么原因?
a******W 2021-07-11 00:34
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
皮肤发黄可能是由胆红素代谢异常、贫血、药物副作用、脂肪肝或肝炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素代谢异常
由于胆红素代谢途径中的任何一种酶缺乏或功能障碍导致胆红素不能正常转化和排泄，引起血液中胆红素浓度升高，进而使皮肤、黏膜出现黄色染色。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片进行治疗，以促进胆汁分泌和胆红素排出。
2.贫血
贫血时，体内铁元素缺乏，影响血红蛋白合成，导致血液携氧能力下降，引起皮肤苍白。为了补偿缺氧状态，身体会增加血红素的产生，这有助于提高血液中的氧气含量，但同时也可能导致皮肤变黄。轻度贫血可通过饮食调整改善，重度则需遵医嘱服用硫酸亚铁片等补铁制剂纠正贫血状态。
3.药物副作用
某些药物如氯丙嗪、阿的平等可干扰胆红素的代谢过程，导致其积累并引起皮肤黄染。通常停用相关药物后皮肤颜色会逐渐恢复正常，若未改善应及时告知医生。
4.脂肪肝
脂肪肝严重时会导致肝脏细胞受损，影响胆红素的摄取、转运、结合和排泌，造成血液中非结合胆红素增高，出现皮肤黄疸现象。患者可以遵照医生的意见通过低脂饮食和适度运动来控制体重，例如每天摄入不超过30克脂肪且每周至少进行3次有氧运动。
5.肝炎
肝炎患者的肝细胞受到损伤，无法有效地将胆红素转化为直接胆红素，从而导致间接胆红素水平升高，间接胆红素被血液运输到组织器官，与血浆中的白蛋白分离，然后经过毛细血管进入组织间隙，随水分到达组织细胞周围，最后穿过细胞膜进人细胞质内，形成非结合胆红素，当肝细胞发生病变，或者是因为胆管受阻，此时就会影响肝脏正常的代谢，继而易诱发黄疸的发生。对于肝炎引起的皮肤黄染，需要积极寻找肝炎的原因，针对不同的病因进行针对性治疗，比如乙肝病毒感染所致者，可按医嘱选用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
建议定期进行肝功能测试和超声波检查，监测病情变化。必要时，可能还需要进行血常规、尿常规以及生化指标检测，以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中，应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和饮酒，以减少肝脏负担。
2024-02-21 11:43
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。 不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。 急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
多发人群：所有人群，主要是女性，老年人
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
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