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肺部炎性肉芽肿怎么治疗
补充说明：肺部炎性肉芽肿怎么治疗
a******W 2021-07-11 00:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肺部炎性肉芽肿的治疗可以考虑抗生素治疗、免疫调节治疗、抗结核治疗、抗真菌治疗、糖皮质激素治疗等方法。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通过使用特定的抗菌药物来抑制或杀死引起感染的细菌，从而控制炎症反应。对于由细菌引起的肺部炎性肉芽肿，如结核病，可考虑使用异烟肼、利福平等抗结核药。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗旨在平衡机体的免疫应答，减少自身免疫损伤，适用于某些类型的肺部炎性肉芽肿。常用免疫调节剂包括环磷酰胺、甲氨蝶呤等，具体用药需根据医嘱调整。
3.抗结核治疗
抗结核治疗针对结核分枝杆菌感染导致的肺部炎性肉芽肿，主要通过杀菌及阻止休眠状态下的结核菌复活。典型方案为患者接受异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合治疗至少6个月。
4.抗真菌治疗
抗真菌治疗用于治疗由真菌感染引起的肺部炎性肉芽肿，通过干扰真菌细胞壁合成或破坏其代谢过程达到效果。氟康唑、伊曲康唑是常用的口服抗真菌药物；伏立康唑则属于静脉注射给药。
5.糖皮质激素治疗
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能够迅速减轻肺部炎性肉芽肿的组织水肿和渗出。、常作为首选口服或静脉注射药物，在严重情况下可能需要大剂量冲击治疗。
在治疗肺部炎性肉芽肿时，应注意遵循医嘱，定期监测病情变化。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于促进疾病的恢复和管理。
2024-04-15 19:04
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肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞，呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。
症状起因：1、类肿瘤学说 类似网状细胞肉瘤或淋巴瘤，有肿瘤性增生的异形细胞及分裂相，无坏死性血管及多核巨细胞。本病限于鼻部和呼吸道，至病晚期，身体各处如内脏、淋巴结及骨髓均可显示同样病变，故极似恶性肿瘤之转移，部分病人放射治疗可获痊愈，符合肿瘤学说。 2、变态反应或自身免疫 在毛细血管壁内有免疫球蛋白沉积，并在疾病活动期病人血清中出现免疫复合物，应用免疫抑制剂治疗，症状缓解时则消失。免疫荧光试验，发现肾小球甚底膜有C3和lgG，电镜检查看到基底膜内有免疫复合体一样的粗颗粒状物，环免疫复合物升高;皆为自身免疫性疾病。 3、细菌病毒感染学说 新近研究发现，在采取肉芽肿组织进行细胞培养及病人血清内，均找到细菌和病毒小体，故认为与细菌病毒感染有关。
常见检查：
就诊科室：普外科
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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