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食道溃疡的原因
补充说明：食道溃疡的原因
a******W 2021-07-11 00:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食道溃疡的原因可能包括长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、长期吸烟、食管下段括约肌功能障碍以及胃食管反流病。这些因素可能导致食道黏膜损伤，进而引发溃疡。建议患者及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.长期使用非甾体抗炎药
由于药物作用于黏膜细胞，导致其损伤和脱落，进而引起炎症反应和溃疡形成。停用相关药物是主要治疗方法，对于存在消化系统副作用者，可考虑服用抑酸剂如奥美拉唑等。
2.酒精滥用
酒精能够直接损害食道黏膜上皮细胞，导致局部防御能力下降，易发生感染和溃疡。戒酒是关键，同时可以遵医嘱口服保护胃黏膜的药物进行治疗，比如胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。
3.长期吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质会导致血管收缩和血流量减少，从而影响食道的正常生理功能，增加患癌风险。为了身体健康，建议患者尽早戒烟。此外还可以通过适当运动等方式来转移注意力。
4.食管下段括约肌功能障碍
当食管下段括约肌功能出现异常时，会引起贲门松弛，导致胃内容物逆流入食管，刺激食管黏膜，引起炎症和溃疡。针对这种情况，可以在医生指导下使用促进胃肠动力的药物来进行调理，例如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是一种由胃液反流至食道引起的疾病，其中的酸性物质会侵蚀食道黏膜，导致炎症和溃疡形成。患者可在医生指导下使用抑制胃酸分泌的药物进行治疗，如雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
日常生活中应注意饮食卫生，避免食用辛辣、油腻食物，以减少对食道的刺激。定期复查胃镜以及碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染，以便及时发现并处理食道溃疡的情况。
2024-02-12 19:20
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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