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纤维食管镜检查的适应症包括
补充说明：纤维食管镜检查的适应症包括
a******W 2021-07-11 00:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
纤维食管镜检查的适应症包括上消化道出血、食管癌筛查、食管狭窄评估、Barrett食管诊断、食管异物或异物感。如果症状与上述适应症相关，建议及时就医以进行相应检查和治疗。
1.上消化道出血
上消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以上的消化器官出现的出血情况，需要通过内窥镜观察病变部位。医生会将一根带有微型摄像头的柔软导管插入患者的口腔，经过咽喉部到达食管、胃和十二指肠等处，以查看是否存在出血点或其他异常情况。
2.食管癌筛查
食管癌是发生在食管黏膜上皮的一种恶性肿瘤，可通过纤维食管镜直接观察病变位置及大小。在全麻下将纤维软镜从口咽部伸入至食管内部，在直视下对可疑区域取活检并送病理切片化验。
3.食管狭窄评估
食管狭窄评估用于确定食管狭窄的程度和原因，以便制定适当的治疗计划。通常采用吞钡X线检查配合纤维食管镜检查的方法来完成。患者需空腹状态下服用造影剂后进行影像学检查，随后由医师使用纤镜探查狭窄部位及其周围组织情况。
4.Barrett食管诊断
Barrett食管是一种慢性炎症性改变，当食管黏膜被覆复层鳞状上皮被化生的复层柱状上皮所代替时称为Barrett食管。纤维食管镜检查过程中可发现食管下端黏膜呈粉红色条纹样改变，有时可见小岛状红斑区。
5.食管异物或异物感
食管异物或异物感可能表明有物理因素堵塞了食管，此时需要通过纤维食管镜检查来确认异物的存在和位置。在局部麻醉下将细长的内镜经口腔进入食管，在可视条件下寻找并取出异物。
进行纤维食管镜检查前，应避免进食固体食物8小时以上，以免影响检查结果。此外，告知医生既往是否有心脏病史或其他相关疾病史，以便做好相应准备。
2024-03-03 00:59
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
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