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肛门括约肌松弛是什么原因造成的
补充说明：肛门括约肌松弛是什么原因造成的
a******W 2021-07-11 00:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛门括约肌松弛可能是由外伤性损伤、先天性畸形、神经源性损伤、巨球蛋白血症、胶原血管性疾病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤性损伤
外伤导致局部肌肉、韧带等组织结构受损，引起括约肌功能障碍。可通过手术修复受损组织来改善括约肌功能。
2.先天性畸形
由于胚胎发育过程中肛门直肠区域未形成正常的解剖结构，导致肛门括约肌先天缺失或薄弱。针对先天性畸形的治疗通常需要通过手术矫正，如括约肌成形术。
3.神经源性损伤
由腰椎间盘突出、脊髓损伤等因素引起的神经压迫或损害，会导致肛门括约肌失去正常神经支配而出现功能减退。对于这类患者，可考虑使用肉毒素注射到受影响区域以缓解括约肌痉挛。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生的血液系统疾病，在疾病进展时可能会对周围神经造成压迫和浸润，进而影响括约肌的功能。治疗巨球蛋白血症常采用苯丁酸氮芥联合环磷酰胺方案进行化疗。
5.胶原血管性疾病
如硬皮病、类风湿关节炎等，这些疾病可能导致大血管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞，从而影响血液循环和供血不足，继而导致括约肌缺血缺氧而发生功能障碍。常用药物包括甲钴胺片、维生素B12片等营养神经药物，可以促进神经恢复。
建议定期进行肛门功能评估以及盆底肌肉锻炼，监测病情变化。必要时，可在医生指导下进行生物反馈疗法或盆底康复训练，以增强肛门括约肌的力量和控制能力。
2024-02-11 08:12
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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