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颈动脉斑块症状
补充说明：颈动脉斑块症状
a******W 2021-07-11 00:16
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
颈动脉斑块可能导致眩晕、短暂性脑缺血发作、运动障碍、记忆力减退、吞咽困难等症状。这些症状可能表明严重的血管问题，建议尽快就医以评估病情和制定治疗方案。
1.眩晕
颈动脉斑块导致血液循环不畅，使大脑供血不足，从而引发眩晕。这种眩晕通常发生在头部位置改变时，尤其是快速转向一侧时更为明显。
2.短暂性脑缺血发作
由于颈动脉斑块造成血管狭窄或者堵塞，会导致局部脑组织暂时性的血液供应不足，进而出现短暂性脑缺血发作的情况。患者可能会突然感到单侧肢体麻木无力、言语不清等症状，持续时间一般不超过24小时。
3.运动障碍
当颈动脉斑块逐渐增大并压迫到神经根部时，会引起运动功能障碍。因为此时会直接影响到大脑中控制肌肉活动的部分区域，导致其无法正常工作。典型表现为行走不稳、持物掉落等，严重者甚至可能出现瘫痪。
4.记忆力减退
颈动脉斑块可能导致脑部供血不足，影响脑细胞的功能和代谢，进而影响记忆和认知能力。患者可能经历短期记忆丧失，尤其是在需要集中注意力的任务中更为明显。
5.吞咽困难
若颈动脉斑块较大且发生于颅底，可压迫延髓生命中枢，导致延髓呼吸循环中枢受压，引起延髓麻痹，从而出现吞咽困难的症状。患者在进食固体或液体时会出现难以吞咽的感觉，有时伴随咳嗽或窒息感。
针对颈动脉斑块的相关症状，建议进行颈部超声、CTA或MRA以评估颈动脉情况。治疗措施包括药物治疗如抗血小板药阿司匹林、降脂药他汀类等以及必要时的手术治疗，如颈动脉内膜剥脱术。患者应避免吸烟，保持健康的饮食习惯，定期监测血脂水平，以减少风险因素的影响。
2024-02-17 17:13
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短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks，TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30min内完全恢复，超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现，或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34～65岁，65岁以上占25.3%，男性多于女性。发病突然，多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆，有一过性的神经系统定位体征，一般无意识障碍，历时5～20min，可反复发作，但一般在24h内完全恢复，无后遗症。
多发人群：中老年人
典型症状： 偏盲 动脉呈多处伸长扭曲状 麻痹 意识模糊 癫痫和癫痫样发作
临床检查： 偏盲 动脉呈多处伸长扭曲状 麻痹 意识模糊 癫痫和癫痫样发作
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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