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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女性腰痛背痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背筋膜炎、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,压迫到脊神经根时,就会出现腰痛、坐骨神经痛等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛和炎症。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤所引起的局部慢性无菌性炎症。由于长期反复的轻微外伤作用引起,导致腰部肌肉、韧带、关节囊发生充血、水肿、渗出以及纤维化改变,继而使软组织处于高张力状态,久之可形成腰肌劳损,进而产生腰痛的症状。建议患者遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
3.腰背筋膜炎
腰背筋膜炎是发生在腰背部浅层或深层筋膜部位的一种无菌性炎症反应,多由长时间保持一个姿势不动或者经常弯腰负重工作等因素诱发。此时炎症因子刺激周围组织,可能会导致腰背部出现持续性的钝痛感。患者可以配合医生通过针灸等方式促进血液循环,有助于减轻不适症状。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄症是一种退行性疾病,由于先天发育异常或年龄增长导致椎管逐渐变窄,对脊髓和神经根造成压迫,引起相应临床表现。这种情况会导致脊髓受压,从而引起下肢无力、麻木、刺痛、烧灼感等症状。对于存在明显症状者,通常需要考虑手术治疗,例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱主要是因为先天发育不良、创伤、劳损等原因导致相邻两节腰椎骨之间失去了正常的连接,上一节腰椎相对于下一节向前错位,使得神经受到压迫,从而引发腰痛、腿疼等症状。针对病情比较严重的患者,则需要及时采用钉棒系统内固定术、椎弓根螺钉内固定术等手术方式稳定腰椎结构。
针对腰痛背痛的情况,建议定期复查以监测病情变化,必要时还可进行MRI检查以评估是否存在其他潜在的问题。日常生活中注意不要过度劳累,尤其是长时间保持同一姿势,以免加重腰部负担。

2024-02-16 12:04

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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