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眼部结节病怎么确诊
补充说明：眼部结节病怎么确诊
a******W 2021-07-11 00:20
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
眼部结节病一般是指眼部出现结节性肉芽肿，患者可以通过体格检查、眼部B超检查、病理学检查、结膜活检、眼部CT检查等方式进行确诊，有助于医生更好地为患者制定治疗方案。
1、体格检查
医生首先会对患者的眼部进行体格检查，主要是对患者的眼部进行观察，了解患者眼部是否存在结节性肉芽肿，并了解结节的大小、形态、颜色、质地等情况，有助于医生初步判断病情。
2、眼部B超检查
眼部B超检查主要是利用超声波原理对眼部进行检查，可以判断患者眼部是否存在结节性肉芽肿，并且可以判断结节的大小、形态、颜色、质地等情况。
3、病理学检查
病理学检查通常是在病理学检查室通过切除病变组织进行检查，可以判断患者眼部是否存在结节性肉芽肿，并且可以判断结节的性质，是良性结节还是恶性结节。
4、结膜活检
结膜活检是在眼部结节病的基础上，通过切除结节组织并进行病理检查，有助于医生诊断病情，并制定下一步治疗方案。
5、眼部CT检查
眼部CT检查可以更好地显示眼部病变的位置、大小、形态、边界等情况，对于医生制定治疗方案有一定的帮助。
另外，如果患者出现眼部不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。患者可以在医生的指导下，使用醋酸龙滴眼液、甲泼尼龙片等药物进行治疗。同时，患者还可以通过热敷的方式，促进局部血液循环，缓解不适症状。
2021-07-11 02:26
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结节病(sarcoidosis)是一种病因未明的多系统肉芽肿性疾病。临床上以双侧肺门淋巴结肿大、肺浸润及皮肤、眼睛损害为主要表现，肉芽肿结节可侵犯全身各器官。常见于青壮年，临床上90%以上有肺的改变，以双肺门淋巴结肿大、肺浸润、眼及皮肤损害为特征。肝、脾、淋巴结、唾液腺、心脏、神经系统、肌肉、骨骼和其他器官亦可受累。当具有典型的临床和X线表现，同时组织学上具有非干酪上皮样细胞肉芽肿即可做出诊断，但应除外其他肉芽肿性疾病。该病的免疫学特征为皮肤迟缓样过敏反应受到抑制及Ⅰ型辅助T细胞(TH1)免疫反应增强，同时可见循环免疫复合物及B细胞反应增高。
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适用于重度痤疮，尤其适用于结节囊肿型痤疮，亦可用于毛发红糠疹等疾病。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
