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老年人退化性关节炎怎么治疗
补充说明：老年人退化性关节炎怎么治疗
a******W 2021-07-11 00:18
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人退化性关节炎可以考虑使用非甾体抗炎药、氨基葡萄糖等药物治疗，也可以通过关节腔注射、关节保护术、关节镜下清理术等方法来缓解症状。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物。上述药物能阻断花生四烯酸转化为前列腺素，进而降低组织局部的PGE2及TXB2含量，使组织通透性降低，水肿及疼痛缓解；同时由于PGI2产生受抑而不利于血小板聚集，故有轻微的抑制血小板聚集和预防血栓形成的作用。
2.氨基葡萄糖
氨基葡萄糖是一种天然存在于人体内的氨基单糖，在临床上主要用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎。患者可在医生指导下服用硫酸氨基葡萄糖片、盐酸氨基葡萄糖胶囊等药物。氨基葡萄糖能够刺激软骨细胞产生蛋白多糖，同时抑制损伤酶如胶原酶和磷脂酶A等，防止破坏软骨的酶分解软骨，诱导软骨细胞合成具有正常结构的蛋白多糖，促进软骨细胞外基质的修复，从而起到治疗效果。
3.关节腔注射
关节腔注射是将药物直接注入关节内的一种治疗方法，通常使用玻璃酸钠注射液、倍他米松磷酸钠注射液等药物。此方法旨在减少关节炎症和缓解疼痛。上述药物能够润滑关节表面并提供物理屏障作用，减少炎症因子对周围组织的刺激，从而达到止痛的效果。
4.关节保护术
关节保护术包括关节稳定手术、关节置换术等，旨在恢复关节功能，延缓病情进展。此类手术需由专业医师根据患者个体情况制定方案。通过手术方式直接干预病变区域，如关节置换术可消除因关节面不平所致之磨擦、撞击引起之不适感，改善关节活动范围及增加承重能力，从而达到治疗目的。
5.关节镜下清理术
关节镜下清理术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用关节镜技术清除关节内部异常组织的方法。本操作需要由经验丰富的外科医生在无菌条件下完成。该手术可以直接观察到关节内部情况，并清除积液、滑膜碎片和其他异物，有助于缓解关节炎症状。
在治疗退行性关节炎时，应避免剧烈运动，以免加重关节负担，影响康复进程。日常生活中还要注意保暖，以免冷风刺激导致关节疼痛加剧。
2024-04-09 08:58
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关节镜检查(arthroscopy)是应用于关节腔内部检查的一种内镜，借助它可以直接观察滑膜、软骨、半月板与韧带，特别是通过关节镜技术采取滑膜更为诊断各种关节炎提供了病理依据。它在各种滑膜炎的诊断、治疗及科研工作中起着其他手段不能代替的作用。它不只为关节病提供直观的信息，同时可在非开放性手术条件下进行关节内病变组织的切除和修复，具有痛苦少，恢复快，减少术后并发症和手术费用等优点。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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