发病时间：不清楚
诸骨鲠喉症状
补充说明：诸骨鲠喉症状
a******W 2021-07-11 00:18
我要咨询
精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
诸骨鲠喉症状表现为咽喉异物感、吞咽困难、疼痛、声音嘶哑或呼吸困难，这是一种紧急情况，应立即就医以避免窒息。
1.咽喉异物感
当存在诸骨鲠喉时，由于异物刺激会导致咽喉黏膜受损，出现炎症反应，从而引发异物感。这种不适通常发生在喉咙后部或两侧，患者可能感受到一个明显的物体或其他异常感觉。
2.吞咽困难
诸骨进入食管时，会划伤并嵌顿于食管壁上，导致局部水肿和狭窄，使吞咽动作受阻。此外，还可能导致周围组织痉挛性收缩，进一步加重吞咽困难。吞咽困难的症状主要出现在咽喉部至胸骨切迹之间的区域，患者可能会感到食物卡在了某个位置。
3.疼痛
当诸骨刺激到咽喉部的神经末梢时，会引起局部的炎症反应和疼痛信号的传递，从而产生疼痛的感觉。疼痛通常集中在咽喉部，有时可放射至耳部或牙齿。
4.声音嘶哑
如果诸骨压迫声带或其周围的组织，会导致声带运动受限或损伤，进而引起声音嘶哑的现象发生。声音嘶哑的症状主要表现在说话时，尤其是高声喊叫或长时间使用嗓子后更为明显。
5.呼吸困难
若异物较大或移动造成气道部分梗阻，则会出现呼吸困难的情况。呼吸困难通常表现为喘息、呼吸急促或需要深呼吸来维持足够的氧气供应。
针对诸骨鲠喉的症状，建议进行喉镜检查以评估异物的位置和大小。治疗措施可能包括采用镊子取出异物或内镜下异物取出术。在处理过程中需注意避免强行吞咽硬质食物，以免推动异物更深地嵌入黏膜中。饮食方面应选择软烂易嚼的食物，如煮熟的蔬菜和细碎的肉类，以减少咽喉部的摩擦和损伤风险。
2024-03-23 21:55
举报相关问题
向医生提问
正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类 （一） 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。 （二）食管疾病 1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。 12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。 （三）神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
